作为临床常见的治疗手段,胸腔闭式引流广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。目前,胸管主要通过缝合线直接固定在患者胸壁上,但这种传统方法有几个常见的风险。近日,美国的科学家发明了一个简易的装置,或使这一临床问题得到改善。
该装置由美国印第安纳大学医学院临床儿科助理教授Samer Abu-Swhileh博士研制。通过这个设备,医生能够更迅速、更可靠地为患者安插胸管。
胸管放置或管状胸廓造口术通常由重症监护医师、外科医生、介入放射科医师和急诊室医师进行,以排出胸膜腔(胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙)中的流体、血液或气体为目标。目前的程序包括在患者肋骨之间切口,并将管子伸进胸膜腔,之后胸管用缝合线固定,这样可以保证积聚的液体、血液或气体在使用或不使用吸力的情况下排出。
Abu-Sultaneh博士表示,传统的胸管固定方式有几个常见的风险。缝合的胸管,特别是较小尺寸的管可能发生移位,这容易导致患者出现出血、疼痛和气胸(空气积聚在胸膜腔)的情况。并且缝合需要大量的时间,这在紧急情况下是不理想的。除此之外,使用缝合线也会在一定程度上限制患者在恢复期间的运动,因为胸管易于移位。
Abu-Sultaneh同时表示,他的设备解决了这些问题。胸管固定装置提供了一种将胸管牢牢固定在患者身上而不缝合的方法。通过使用医用胶带和底座,胸管可以在较短的时间内固定在胸壁上,同时不易出现移位。
在开发该装置的过程中,Abu-Sultaneh将测试在从装置和传统缝合线移出之前可施加于胸管的力度。他还将计算用他的装置和传统缝合线固定胸管所需的时间。Abu-Sultaneh说,如果美国食品和药物管理局(FDA)批准该装置,他将在下一步开展对患者使用胸管固定装置的临床试验。
(环球医学编辑:石 岩)
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