长期以来，公立医院如同一座“围城”，吸引着优秀医生“进城”的同时，“城里”的医生又不敢轻易迈出；而另一方面，民营医院发展的主要瓶颈，就是好医生的缺乏。

和全国其他地区一样，“看病难”也同样困扰着温州老百姓。根据温州市卫生局提供的数据，截至2012年底，温州平均千人床位数是2.85张，千人医生数是2.31人，千人护士数是1.77人，低于全省平均水平4.03张、2.5人、2.12人。

作为全国社会办医的试点城市温州，医学博士、温州医科大学附属第一医院肾内科主治医师单亦升，“跳槽”到康宁医院，担任血透中心主任的“公转私”行为，再次引发了医生合理流动的话题。

单博士带来了血透室

早上7时许，单亦升早早来到血液透析室，翻开当天的预约表：只有6名患者，单亦升熟练地针对每个病人列出工作要点。

8时20分，单亦升做完透析前的准备工作，安心地舒了一口气。此刻，温州市鹿城区黄龙住宅区的陈新发正走出家门。10分钟后，陈新发来到了温州市康宁医院。从交费到躺在血透室的病床上，他只用了10分钟。

两年前，陈新发在医院查出患上尿毒症，从此，他每周有3天要去医院做透析。他告诉记者，等公交、坐公交，在路上要耗时1小时，到了医院，交费、等待空余床位又要耗去1小时。“有时会被安排到晚上，透析做完公交车都没了。”可是现在不同了，康宁医院整洁、舒适，500平方米的血透室温馨明亮，通风顺畅。一个护士只需要照顾1至3个病人，而病人能安心地睡一觉。“收费和公立医院一样，设施好、服务好，还不用排队，干嘛不来呢？”陈新发觉得，康宁医院血透中心让人放心，“我现在状态很好，血压比以前正常了。”

单亦升说，他理想中的就医状态就是病人在舒适安静的环境中就诊。

康宁医院方圆5公里以内，居住着近80万居民。按照温州地区每百万人口患尿毒症人数300～400人计算，这里有庞大的医疗需求。单亦升的到来，参与了康宁医院新血透室的设计、装修、资质申报，但他表示，自己并不后悔离开公立医院，因为对未来发展空间的渴望，是他“跳槽”的主要动力。

康宁医院的社会认可度及其成功的发展历程，为他的奋斗方向提供了良好平台。

一个好医生，是医院的“活招牌”，能为周边居民提供更好、更便利的医疗服务。康宁医院院长管伟立说：“透析是要长期进行的治疗，患者又多为老年人，治疗的便利性极其重要。凡是来透析的病人，都对单亦升信任有加。”

单亦升现在每天几乎都在病人的床边“转悠”，他有充裕的时间留给每一名患者，并给他们全方位的身心照护。他说：“这在以前，是想都不敢想的。”而公立医院一干就是15年的漫长年头，似乎永远是某个奋笔疾书写病历的上午。客观存在的“看病难”，让医生和病人都没有得到应有的尊重，也是促使他离开大医院的原因之一。

破冰之举，剑指“看病难”

温州市卫生部门称，单亦升的出现，是该市鼓励和引导社会资本办医政策落到实处的一大亮点，也是民营医院突破发展瓶颈的破冰之举。

事实上，近日，温州又有3名卫技人员初步达成“公转私”意向。

近日，温州市卫生局联合当地社保部门，正在为康宁医院10名符合条件的卫技人员办理事业单位标准的社会保障金，单亦升就是其中之一。

8月25日，温州出台了《关于加快推进社会资本举办医疗机构的实施意见》“1+14”政策文件。政策规定，公办医疗机构正式在编的卫生技术人员应聘到民办医疗机构工作后，不仅可以参加事业单位社会保险，还可以按有关规定重新聘用为公办医疗机构正式在编人员。

“无论是‘出得去’，还是‘回得来’，都是为了解决医生的流动问题，最终目的，是促进‘看病难’的解决。”单亦升说。

温州市卫生局信息中心主任蒋传彪表示，温州现有民办医院62家，占全市医院总数56.88%。虽然总数已过半，但是温州民办医院床位仅占当地总床位数的15.46%，业务收入、诊疗人次、住院人数分别占医疗总量的6.53%、7.08%、10.92%，与公立医院差距很大。破解“看病难”，一个不容忽视的问题，是优质医疗资源过度集中在公立医院。

是什么原因让民营医院裹足不前？

原卫生部副部长黄洁夫近日在“中国医院改革向何方”为题的演讲中指出，“所有一流的医护人才都向着三级医院去，导致投入很大的民营医院和基层医院硬件好但软件不行。”

《温州市卫生发展“十二五”规划》中明确提出，到2015年，新增床位2.2万张。其中，民营医疗机构新增床位数至少为8000张，相当于目前民办医院床位数的两倍。

作为国家社会资本办医试点，单医生的“跳槽”，预示着温州正推进医疗改革，向破除“看病难”最难逾越关口的迈进。

“要让医生愿意走出公立医院，社会保障水平只是其中一个方面，民营医院更应该深入思考如何吸引人才、留住人才、培养人才。”温州附一医院长陈肖鸣认为，合理的流动不应该是狭隘的，“好医生除了流向民营医院，还应该流向基层医院，尤其是偏远的农村地区，这里才是医疗服务最需要延伸到的地方。”

管伟立认为，病人的口碑是最重要的，而赚黑钱、赚快钱只有死路一条。“品牌效应、服务意识与承担社会责任，是民营医院最需要的几大要素。”