我们的皮肤是很脆弱的,过冷或过热都会使它受到伤害,比如烫伤,烧伤。每年都会有许多人出现烫伤或烧伤的情况,并且烫伤或烧伤对人们的影响非常大,不仅给自己造成非常大的疼痛,有的时候因为面积过大,还会危及人们的生命。近日被报道的一例植皮手术,其成功经验似乎将会为医学界探索治疗重度烧伤者的创新疗法开辟新的思路。
据报道,法国巴黎圣路易医院近日宣布,该院为一名全身烧伤面积高达95%的法国男子成功进行植皮手术,且患者术后恢复情况良好。
据了解,这位烧伤的法国男子名叫弗兰克,因为一次工伤事故导致全身95%的皮肤严重烧伤,因此被送进巴黎圣路易医院烧伤治疗中心进行治疗。
但不同于其他大部分异体植皮手术的是,此次植皮手术中“捐献”皮肤者是弗兰克的同卵双胞胎兄弟。并且据院方介绍,弗兰克入院时已生命垂危,治愈的机会微乎其微,正是他同卵双胞胎兄弟决定“捐献”自己的皮肤用于皮肤移植手术,才让弗兰克拥有“重生”的机会。
并且,负责手术的外科医生莫里斯•米蒙向媒体解释说,由于人体头顶、大腿和后背处的皮肤再生较快,因此医生分别从弗兰克双胞胎兄弟的头顶、后背和大腿选取了小块健康皮肤,然后通过机器进行延展之后再移植到弗兰克的身体上。
弗兰克先后在入院第7天、第11天和第44天接受了三次植皮手术。手术时,为保证立即进行皮肤移植,两组医生在同一时间为两兄弟进行取皮和补皮手术。而且据了解,弗兰克已于今年2月中旬出院,仍在复健当中,健康情况良好。并且目前,他的面部皮肤已基本恢复完好,也可以正常行走。
我们都知道,随着烧伤救治水平的提高,烧伤的临床治愈率越来越高,但是对于大面积烧伤的治愈率还有待提高。并且对于烧伤、各种原因导致的损伤、长期不愈的伤口,创伤不仅伤在体表,而且影响全身,严重者不但病程长、并发症多,并且危及生命,治疗较困难,而且愈合后常有瘢痕增生,致残率高,是目前威胁人类健康的严重伤病之一,如果治疗不当,可造成终身残疾。
因此此次大面积烧伤的成功治愈,其成功经验无疑将为医学界探索治疗重度烧伤者的创新疗法开辟新的思路。并且院方还表示,虽然此前国际上已有同卵双胞胎之间进行植皮手术的案例,但如此大面积的手术尚属全球首例。
但院方还解释说,虽然手术成功了,但这一手术案例的可复制性有限。因为对于重度烧伤的患者,通常会使用已经死亡的皮肤捐赠者的皮肤进行植皮手术,但患者往往在术后几周内就会出现一系列排异反应,并需要重新手术。但此次手术,由于取皮于同卵双胞胎弟弟,而同卵双胞胎的DNA(脱氧核糖核酸)几乎相同,因此患者在接受植皮后不会出现排异反应,并且不需进行相关免疫治疗。
综上,虽然这一手术的成功,有着其特殊性,但是在植皮技术、烧伤护理等这些操作上似乎也会为大面积烧伤的治愈及恢复提供参考。
(环球医学编辑:王立群 )
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