脑胶质瘤是国际公认的难治愈疾病,低生存率仅次于肝癌。患者的平均生存期只有1~2年,美国的平均三年生存率是11%。但有这样一位医生运用他在治疗脑胶质瘤方面的“独门绝技”使他诊治的患者三年生存率能达到16.6%。这位妙手回春的医生到底是谁呢?在为医的道路上,他又有哪些不为人知的故事?
这名医生就是海南省肿瘤医院副院长、神经外科主任李安民教授。因为他技术高、医德好,不仅老患者对他特别信任,还有不少新患者也慕名前来请他看病。那么,李教授到底“牛”在哪儿呢?
科研:勇于创新 获奖无数
早在上世纪90年代初,李安民就和西安第四军医大学西京医院神经外科的同事一起搞研究。他在国内外首先提出脑胶质瘤的全新治疗理念,即“把以往对全身、全脑的治疗,改为对局部进行强有力的打击”。他认为,长期以来一直对胶质瘤采取全身、全脑治疗,患者接受手术后可能会出现神经功能缺失,如偏瘫、失语。或因手术刺激造成肿瘤恶性程度增高,反而缩短了患者生存期。
除此之外,李安民还提出并开展了7项新治疗方法组合的39种个体化治疗方案,使脑胶质瘤治疗从过去的手术加放化疗,发展到“以局部治疗为主”的多元化方案,把药物精准泵射到有效部位,消除病灶。新方法操作相对简便,给药方便,生物相容性好,全身毒副作用少,临床疗效好,大大减轻了传统治疗的弊端。
因为他对这一治疗方法的研发,患者两年生存率提升至47%,3年生存率达16.6%,生存时间最长的患者为19年。就连国际神经外科联合会前主席Basso教授都对他开展的以瘤区局部治疗为主的新技术倍加赞誉,称之为“脑胶质瘤治疗领域的新建树和新突破”。李安民因此获奖无数,军医学史上神经外科领域的第一个医疗成果一等奖、海南省科技进步一等奖……由他设计研发的瘤内间质化疗囊和瘤内近距离放疗囊也获得国家实用新型发明专利。
工作:认真负责 不怕困难
李安民把神经外科医生比喻成在脑禁区里走钢丝的人,靠的不仅是高超的医疗技术,更是对患者负责的担当。
2006年2月20日,李安民接诊了一名特殊的患者。当28岁的杨会民慕名到解放军304医院找到李安民时,他面部的五分之四逗被紫褐色不规则的包块覆盖,整个面部像狮子的脸。多年来,杨会民和家人四处奔波求医也没查清到底是什么病。李安民先后4次邀请院内外的著名专家联合会诊,精心制定手术方案。4月4日为杨会民进行手术,手术持续了近19个小时,清除下来的增生骨质和软组织达2.5公斤重。
除了认真负责地为患者治疗,李安民还处处照料他们的生活。杨会民出院时,李安民特意安排了一台车,让一名护士陪他游览了天安门、八达岭,并送给杨会民一件皮夹克和5000元钱,让他回去开始新的生活。
在医疗技术上,李安民一直寻求新的突破帮助患者治愈病痛。患有颅内脑蛛网膜囊肿的小吴因囊肿巨大、位置又深,医生们怕手术难度大、风险高不敢治。他辗转找到李安民,经过4次治疗,其容积达55毫升的巨大囊肿完全消失。这得益于李安民创新性地采用囊内化疗技术,逐步杀灭囊壁分泌细胞。
待人:一视同仁 无微不至
李安民对所有来找他看病的人没有亲疏远近之别,更无贵贱之分。他说:“为每个患者投入多少精力,要根据病情的需要,而不是看身份和地位。即使罪犯到了我这里也只是个病人。”
除此之外,他还处处为患者考虑,痛患者之所痛,急患者之所急。神经外科的治疗费用大都高昂。面对家境困难的患者,李安民秉着“能省就省,能帮就帮”的原则。比如,做了脑胶质瘤手术的聋哑人符某需要用进口的靶向药治疗,但一支50mg的药要5000块,每次要注射两支。为了帮助患者省钱又不影响治疗效果,李安民大胆通过脑动脉给药的办法,把用药剂量减少到每次1支。遇到病人一时困难实在交不上医疗费用,他也会用自己的钱先为其垫付。
2008年,李安民到新疆讲课时发现一名患脑胶质瘤的维族姑娘术后复发。半个月后,这名姑娘在母亲陪同下来到北京找李安民看病。李安民不仅帮她办理了入院,还安排他们的暂时住所。有一天,姑娘的母亲突心脏病,李安民急忙联系抢救,安排医生照顾老人。经过精心照料,老人很快康复。而这名姑娘经过3个疗程的治疗,病情也得到很好的控制。
提起这些对患者的照顾,李安民说:“老百姓不容易,病人千里迢迢跑来找我看病,如果不尽心对不起自己的良心。”为了让患者了解更多疾病知识,他还常常在院组织的医患交流会。“做杏林开拓牛,为百姓解痛愁”这是一位患者送给李安民的书画,画上还有一头浓墨重彩的俯首牛。这是李安民的真实写照,也是患者心目中好医生应该有的样子。也正是因为李安民对科研的敢于创新,对患者的无微不至才使他取得一个又一个超越性的成果。
(环球医学编辑:石 岩)
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