众所周知，主动脉瓣狭窄或关闭不全是中老年人常见的心脏病，出现症状后的平均生存期仅为2~3年，且猝死风险很大。而开胸换瓣手术对于65岁以上的高龄患者来说风险极大，这使得他们中大多数只能选择治标不治本的保守疗法。近日，我国80岁高龄的“两弹功勋”王新之仅用了一个多小时就治好了困扰他多年的疾病，到底是什么方式这样神奇？

王新之曾主持过氢弹研制中某项环境试验，他和爱人在中国工程物理研究院这个“两弹城”工作了二十多年，获得国防科工委颁发的二等奖、国家科技进步三等奖，并获得氢弹爆炸成功50周年纪念章。

2010年，已经72岁的王老爷子在体检中被查出心脏主动脉瓣膜关闭不全。在当时，开胸换瓣手术是唯一治愈方法，但需要将胸骨正中锯开，创伤大、出血多、恢复慢。为避免手术高风险，王新之最终选择进行药物保守治疗。

与王新之做出同样选择的病患不再少数，据统计，我国至少有30%~50%的主动脉瓣病变患者因高龄、心功能差、存在严重合并症等情况放弃外科治疗，这也成为长期困扰心外科学术界的一大难题。

而这一切的转折发生在2014年5月23日，当时一名79岁高龄的重度主动脉瓣关闭不全患者，在复旦大学附属中山医院通过经心尖主动脉瓣置换术（TAVI）换瓣成功。作为心脏病治疗领域的重大突破，TAVI颠覆了传统的主动脉瓣置换方式和路径，不开胸、心脏不停跳，大大降低了手术创伤和风险，对高龄患者来说无疑是一个天大的好消息。

在得知TAVI的巨大优势后，王新之重新燃起了治愈疾病的希望。当他和妻子满怀期待地找到中山医院心外科主任王春生教授和副主任魏来副教授时，却被告知他的主动脉瓣关闭不全已达中重度，而当时微创瓣膜尺寸选择较少，暂时没有适合他的瓣膜。这个消息犹如一盆凉水，险些熄灭了王新之治病的信心。好在技术人员表示这一技术难关正在攻克，突破只是时间问题。

2017年，王新之终于等来了好消息，介入人工生物瓣膜系统已被批准在国内上市，尺寸齐全。在王春生、魏来的带领下，中山心外科团队已成功实施了70多台TAVI手术，手术技术已相当成熟。

此时的王新之已近80岁高龄，且心脏出现持续性房颤；主动脉瓣钙化并伴有重度反流、二尖瓣中度反流、三尖瓣轻度反流；心衰指数最高达到12000，长期反流导致左心室增大超出正常值30mm；瓣环也非常松弛，心功能很差，已属高危。

中山医院心外科团队对王新之进行心脏彩超和CT重建，在充分的评估后，他们为王老爷量身定夺了手术方案。2018年2月6日，王新之走上了手术台。期间，手术顺利，全程仅一个多小时，瓣膜释放过程只用了不到10分钟；总出血量不到30ml；在手术台上，王新之就顺利拔管停用了呼吸机。在ICU里观察一天后，他就被推回普通病房了。

休养几日后，王新之于2月23日顺利出院，他说：“我感觉非常好，我们一家人终于可以安心过个团圆的元宵节了。休养一段时间后，我还要和老伴一起，回到曾经工作过的地方看一看！”

由于医生们对病患的坚持和王新之自身对治愈疾病的渴求，80岁高龄的他终于战胜了困扰他8年的病魔。相信随着技术的不断突破，会有更多患者从中获益！

（环球医学编辑：石 岩）