几乎所有的武侠里，都有一个伟大英雄的角色，如郭靖、萧峰、杨过……但《鹿鼎记》中的韦小宝却并不是这样一个大英雄。在当前的医疗环境下，我们所有人去看病时都希望能碰到如郭靖、萧峰般的医生，但现实中或许我们更多能碰到的是类似韦小宝般的医生：自己不肯吃亏，但却一直很讲义气。

这类医生心中有自己但也有患者，他们是尘世里的智者：冷静、准确、不着痕迹，在见惯了世间百态之后，更不会轻易流露自己的感情，常年混迹于正邪之间，自己不肯吃亏，但却一直很讲义气。也许大家要抱怨：现在的医生怎么都这么冷？

其实，刚开始学医行医时，相信每个医生的内心都是火热的，都像当初宣誓时所承诺的那样竭尽一切救死扶伤，初生牛犊不怕虎，遇到疾病敢于大包大揽，病人有求必应，认为大多数疾病我还是能处理好的。信心满满，像打了鸡血一样，这个阶段一般不会超过三年。经历的病多了，形形色色的病人见多了，医生的心也开始平静了。

但其实这样的超理性，也是医生的一种自我心理防御。临床多年，因为接触不同背景、不同经历的病人故事，往往让医生每天几乎都会阅尽人间冷暖、世态炎凉、生命无常的故事。为了不让这样的故事总对自己造成情感上的冲击，作为医生会不得已和病人保持一定的情感距离。出于情感的自我保护，他会把自己安置在相对安全的情感地带。

此外，医生们深知，在当前的医疗环境下，患者和家属在无助中很容易将医生神化，自己的一言一行所造成的影响都是十分重大的。在多数时候，医生们“待患如亲”是要担很大风险的：如果治疗失败，当患方真正人财两空之后，从来就没有几个人还能记得医生们曾经“待患如亲”。

近年来，医患冲突频发，不少医生被骂、被砍、被杀，所以不少医生在努力治病救人的同时，也学会了一定的自我保护。

医患关系的实质是“利益共同体”，“战胜病魔”是医患的共同目标。而战胜病魔既要靠医生精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。对抗疾病是医患双方的共同责任，只有医患双方共同配合，积极治疗，才能求得比较好的治疗效果。

所以，你要想让这些素不相识的人为你倾尽全力，你必需要给他一个可以放手一搏的理由！

（环球医学编辑：常 路 ）