3月5日,第十二届全国人大二次会议在北京召开。会上,全国人大代表、中国工程院院士钟南山指出:“全世界的医生都是靠技术吃饭的,而中国的医生是靠卖药、开检查单来生存的。”我国医生的劳动价值并未得到体现。
医务人员是医改主力军,在推动医改向纵深发展中,这一主力军积极参与和倾力付出的积极性能否被调动,直接决定着医改的成与败。应该建立科学合理的薪酬制度,让医务人员有体面的收入,有尊严地工作与生活。李克强总理在政府工作报告中提出要“健全医务人员等适应行业特点的薪酬制度”,说出了广大医务人员的心声。这令广大医务人员倍受鼓舞,被称为“最接地气”。
当前,医生的薪酬存在收入不高和收入结构不合理两大弊端。在基层,因为薪酬不合理,导致人才难招、人才难留;在大医院,由于政府投入严重不足,公立医院不得不以药补医,医生收入的大部分来自创收,来自患者。医务人员收入与开多少药、开多少检查挂钩,这种扭曲的激励机制必将导致医疗行为改变,进而导致患者对医疗行业满意度的下降。
薪酬制度改革事关医改全局。如何建立一个好的激励机制,让医务人员获得合理报酬,是深化医改过程中需要及时解决的问题。建立体现医务人员劳动价值的薪酬制度,不仅本身是医改的重要内容之一,也是其他医改重点的重要支撑。健全分级诊疗体系、让群众能够就近享受优质医疗服务等医改蓝图,如果没有科学合理薪酬制度的支撑,就难以激发医生参与的积极性,这些蓝图就只能是“美丽的设想”。
(环球医学编辑:范莹 )
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