我网站曾发布《假诊断被患者用于逃避拘留 医生停职一年》一文：6月27日，黑龙江大庆市冷先生到小区业主家收物业费，与一李姓业主发生了冲突，后来还被这名业主拿刀划伤，报了警。事后，大庆市公安局龙凤分局经过调查，公布了对李某的处理结果：7月6日开始拘留7天，罚款200。

可到了7月7日，冷先生往拘留所打电话，却得知李某已经被放回家了。办案民警解释说，人民医院开具的诊断说李某有风湿性心脏病，按照有关规定，只能放他走。

心存怀疑的冷先生找到大庆市人民医院了解情况。医院调查后，证实了李业主确实不是风湿性心脏病。7月16日，医院发布情况说明表示，李某是6月29日因“胸痛待查”收治心内二病区，7月1日初步诊断为胸痛待查、血脂异常；7月4日补充诊断为窦性心律不齐。后7月6日，经李某要求，王医生开具了“风湿性心脏病”的诊断。现医院已将病历修改为窦性心律不齐，并告知冷先生可以去找警方说明情况。

医院也对王医生做出通报批评，暂停一年执业活动，留院查看的处分。对于王医生违规开具虚假诊断的行为，该院党委副书记表示，未来医院会从监管上下功夫，杜绝此类事情发生。

据了解，诊断证明书，虽作为医生日常工作中经常给患者开具的一份证明，尽管它只是薄薄的一张纸，但其具有法律效力。

最容易让医生开诊断证明书的情况是遇见老同学、亲戚、朋友、熟人的请求，难以拒绝，医生心里想着可能会没事，不一定会被发现，在难为情情况下就开了假诊断证明；另一种情况是受人欺骗、同情患者或被金钱利益所诱，开出与实情不符的诊断证明。

《中华人民共和国执业医师法》第三十七条规定，医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；或隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

我国对于医学诊断证明书管理规定：

1、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据；

2、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件；

3、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查；

4、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考；

5、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见；

6、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件；

7、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

曾也有医生因“开假诊断证明帮助患者请病假”而受处分的案例，医生们一定要明白，诊断不能随便乱开，大到帮助患者洗脱法律处罚，小到帮助患者请病假。医生在开诊断证明时一定要牢记实事求是，所开具的每一份诊断证明都具有法律效力。

（环球医学编辑：徐钰琦 ）