日前，医改又被带上两会，成为最为关注的话题之一。谈及医改，全国人大代表、中国工程院院士钟南山“炮轰”其为“五年医改没有明显突破”。五年了，医疗行业已经到了不得不改的地步了，但是，我们需要的究竟是什么样的医改？或许每个人会有不同的看法，但是，医改的“公平性”是不变的。医生需要公平，医院需要公平，患者更需要公平。

一开始跟踪新医改的时候，每每国务院或者某部委出台了医药卫生体制改革方面的新政，笔者就很雀跃——好似每一次新政的出台，都意味着医改有了进展。

但事实上，依旧有很多利益的桎梏没有被打破。让我们回归一个最原始，也是最简单的问题：我们究竟需要什么样的医改？

医疗体制无论如何改，大原则是不能变的。首先要有利于解决老百姓看病难看病贵的问题，同时要保证医护人员的合理利益与权益，并且还要有利于调动医护人员工作学习的积极性，二者缺一不可！

我们的医改是什么样子？

掐掉所谓“灰色”，目的是好的，但是就这么单纯的一掐了之，就能解决问题么？显然不能！举个最直接的例子，现在医院里面的一、二、三级的护理，价格是多少？每天7元、5元、3元，低得可怜。就是24小时的特级护理，这个价格也只有30元左右。在严重背离医务人员的劳动价值的情况下，要想造就优质的医疗行为，恐为难事。

如此体制下，医生护士只发不足三千的基本工资，那就导致干不干活一样待遇，势必打击医护人员的工作积极性。到头来患者被推来推去，只能到大医院就诊。大医院的诊疗负荷已经非常繁重，矛盾丛生，如此一来，势必将使矛盾更加激化！如果医改使得看病难看病贵的问题更加凸显，改革定然是失败的。

回归到初始的问题，我们究竟需要什么样的医改？遵循大原则，从根本问题入手，而不是单纯的掐掉一方的利益。要医改，首先要充分调动医护人员的工作积极性，保障他们的利益与权力。需要的是公平，而要想实现公平，需要医疗服务价格体系的调整、激励机制的调整、医药购销链的调整，以及机制的根本性变革。

我们需要什么样的医改，往简单里说，就是“公平”的医改。医生需要公平，医院需要公平，患者更需要公平。

希望能够借着十八届三中全会以及全国“两会”的东风，将医改进程中的多个利益方调和均衡起来，进而打破种种限制，实现医疗体系中的人人平等，这才是我们医改的最终目标。

(环球医学编辑：范莹 )