近日，一名出生20天、体重1.2公斤、患多种先天性心脏病的早产宝宝，在华中阜外医院专家的齐心协力下，重获“心”生。目前宝宝循环系统稳定，成功摆脱依赖已久的机械辅助通气。

早产宝宝患多种先天性疾病

小患者叫然然，是怀孕28周的早产儿。出生时呼吸困难、血氧饱和度低，被诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。当时，患儿全身血容量仅有80毫升，同时患有巨大型室间隔缺损、房间隔缺损、粗大的动脉导管未闭等先天性疾病。

经过两周多的全面治疗，仍无法脱离机械辅助通气。专家们在完善超声检查后，发现孩子患有多种先天性心脏病。随后，患儿呼吸困难加重，并出现腹胀、肺部感染、心力衰竭等症状。

手术风险大 专家犯难

意识到宝宝有生命危险，必须进行急诊手术。但这时候专家们犯了难，因为宝宝的组织比豆腐还要嫩，再细的针线穿刺过去都可能对脏器造成伤害。况且，在手术过程中，宝宝还要经受心脏停跳、体外循环及低温等多重考验。

为这样的“袖珍宝宝”做手术，难度极大、风险极高。

为拯救生命 专家迎难而上

面对有生命危险的宝宝，华中阜外医院儿童心脏中心、麻醉科、超声科、体外循环科等多学科专家经会诊后，决定迎难而上。即使拼尽全力，也要为孩子“修补”心脏。

实施手术的每一步都是困难重重，因为宝宝的血管比静脉输液针还细，连最基本的静脉穿刺都变成了“挑战”。但专家们丝毫没有退缩，他们齐心协力、精细配合，打响了这场拯救生命的克难攻坚战。

手术过程“步步惊心”

在华中阜外医院现代化的A4手术间，这台要求操作极其温柔的“暖心”手术开始了。

考虑到宝宝太小，体外循环管理风险大。因此，中国医学科学院阜外医院小儿体外循环科主任、华中阜外医院首席顾问专家刘晋萍教授专程赶到郑州，全力为手术提供保障。

手术中体外循环机上使用的管道为“小新生儿专用”。循环管道又细又短，极大降低预充液量，这样就可以把对患者血容量的影响降到最低。

为宝宝实施麻醉的是麻醉科副主任邱林教授，他精准完成动静脉置管，精细控制药量，完成手术中麻醉的关键一步。主刀的是儿童心脏中心二病区主任彭帮田教授，由副主任医师艾峰和郑家永担任其助手。

无影灯下，彭帮田主任好比高空走钢丝，在放大镜的辅助视野下，娴熟地操作手术刀。小心翼翼地划开心包，一鼓作气，用细若发丝的缝线和柔如琴弦的合金针。仅用100分钟，就缝扎了动脉导管、修复了心内两个缺损。

术后，孩子心脏自动复跳，各项生命指征平稳，这表示手术十分成功，宝宝可以顺利撤掉体外循环机。

彭帮田主任表示，由于宝宝心脏只有“小鸡蛋”大小，为这样的宝宝做精细的心脏直视手术，无论是对手术团队，还是对麻醉、体外循环、儿童重症团队来说，都是技术和心理的终极考验。

专家们的妙手回春，终于让宝宝脱离生命危险。祝愿宝宝以后健康平安，也为医生精湛的技术点赞。

（环球医学编辑：余霞霞 ）