5分钟冷敷与人工泪液或盐酸依匹斯汀联合能减少过敏性结膜炎的症状
2013-10-28
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9月,发表于《Ophthalmology》的一篇文章研究了非药物治疗急性季节性过敏性结膜炎的有效性。5分钟冷敷与人工泪液或盐酸依匹斯汀联合能减少过敏性结膜炎的症状。

调查人造泪液和冷敷或两者联合是否具有治疗获益,并调查其是否与局部外用抗过敏药同样有效或者可加强其疗效。我们采用随机、盲法临床试验。临床受试者为18名对花粉过敏的患者(平均年龄29.5±11.0岁)。使用控制环境刺激眼部过敏反应,按照随机顺序,应用人工泪液(ATS),5分钟的冷敷(CC),ATS与CC相结合,或对花粉暴露无治疗。11名患者的亚组单独应用盐酸依匹斯汀(EH),按照随机顺序,结合CC或滴入体积相匹配生理盐水。每10分钟重复测定球结膜充血,眼球表面的温度,以及治疗前后1小时的眼部症状。非药物治疗使球结膜充血,眼部症状有所减少,且温度恢复至基线更快(P<0.05)。与其他疗法相比,人造泪液结合CC能更好得减少充血情况(P<0.05)。当结合CC疗法时,EH的疗效加强(P<0.001)。冷敷结合ATs或Eh使由于抗原反应升高的眼表面温度降低至基线以下。单独使用人造泪液滴眼或者CC与ATs或Eh能使温度显著降低(P<0.05) 。冷敷结合ATS或EH也有类似的冷却效果(P>0.05)。在所有测量的时间间隔,EH,EH合并CC与单独使用CC、AT或CC与AT结合疗法相比,症状有所减少(P<0.014)。对花粉暴露控制后,CC和AT疗法表现为对过敏性结膜炎的症状和体征上有一定的治疗作用。CC能加强EH单独使用的疗效,并且是唯一能减少抗原刺激1小时内症状的疗法。通常CC与ATs或EH联合能减少过敏性结膜炎的症状。

(选题审校:陈忻 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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