老年患者住院是否与药物相互作用相关？10月，发表于《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一篇文章对这一问题进行了探讨。研究显示，住院与潜在严重药物相互作用的增加相关。

目的：评估患者在入院和出院时暴露于潜在严重药物相互作用的发生率，以及3个月时的住院死亡率，不良临床事件，再住院以及全因死亡的相关风险。

方法：该横断面、前瞻性研究在意大利70个内科和老年病房进行。分析入院和出院时潜在的严重药物相互作用；随访3个月时的住院死亡率、不良临床事件、再住院以及全因死亡率的风险。

结果：在2712名年龄在65岁以上的老年患者中，入院时1642名患者（60.5％）至少暴露于一个潜在的药物相互作用，512名患者（18.9％）至少暴露于一个潜在的严重药物相互作用。在2314名出院患者中，1598名患者（69.1％）至少暴露于一个潜在的药物相互作用，1561名患者（24.2%）至少暴露于一个潜在的严重药物相互作用。多因素分析发现对于至少暴露于两个潜在严重药物相互作用的患者而言，3个月的死亡率风险显著增加（比值比2.62；95％置信区间1.00～6.68，P=0.05）。2名在医院死亡的患者的临床不良事件与严重药物相互作用潜在相关，五名再次入院的患者中，1名患者在出院后3个月死亡。

结论：住院与潜在严重药物相互作用的增加相关。患者出院后3个月的死亡率与至少两个潜在严重药物相互作用的存在显著相关。对潜在的严重药物相互作用的认真监测，特别出院时或近期发生的，对减少伤害风险很重要。

（选题审校：董淑杰 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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