澳门疗养院老人中潜在用药不当与药物相互作用很普遍
2013-11-20
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人口老龄化已成为包括澳门在内的世界各地关注的一个问题。10月发表在《Int J Clin Pharm》上的一项研究表明,在澳门疗养院居民中,潜在用药不当(PIM)与药物相互作用(DDIs)是常见的。在当地疗养院中,需要进行进一步的研究以评估药师主导干预的临床结局。

背景:人口老龄化已成为包括澳门在内的世界各地关注的一个问题。一般情况下,老年人更容易出现药物不良反应事件,这可能是潜在用药不当(PIM)和药物相互作用(DDIs)引起。

目的:该研究旨在评估澳门老年疗养院居民中PIM与DDIs的发生率,并且找出与这些药物有关问题的相关因素。

设置:该研究是在澳门最大的疗养院中进行的,该疗养院有168张床位。

方法:从病历与用药管理记录收集该横断面研究的所有数据。PIM由老年人处方筛选工具(STOPP)标准确定,使用Drug-Reax与Lexi-Interact两个概述的标准决定潜在的DDIs。采用多因素逻辑回归分析进行分析,以鉴别独立因素与每个药物相关问题的相关性。

主要结局指标:养老院居民中常见PIMs,以及暴露于DDIs的比例。

结果:共114例老年居民有资格进行PIM分析。他们平均消耗6.9±3.1种不同的药物。其中,约46.5%常出现一种或更多种PIMs。111名老年居民中,DDIs的发生率为37.8%,他们至少消耗两种不同的药物。越来越多的药物使用被认作为与PIM和DDIs相关的独立因素(p<0.05)。然而,在研究人群中,STOPP相关的PIMs似乎不会增加DDIs发生的可能性。

结论:在澳门疗养院居民中,PIM与DDIs是常见的。在当地疗养院中,需要进行进一步的研究以评估药剂师主导干预的临床结局。

(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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