离城里远，村民有点头痛脑热，就得找村医瞧瞧。村卫生室虽然在农村三级卫生服务体系中处于基础地位，但是，却担负着保障全村人健康的重任。目前，村卫生室的生存状况如何？带着这个问题，记者进行了实地考察。

建好的卫生室却大门紧闭

海口市龙泉镇翰香村卫生室设备一应俱全，却无人坐诊。据村民介绍，这间卫生室关闭一年多了。原因是之前的村医因为与村民的医患纠纷而被迫离开，但是还没有合适的人来接替。这给村民看病带来了很大的不便。

说起前年那场纠纷，翰香村的3位老人都说责任不在村医，“那个病人到海口的大医院就被告知治不好了，回家办后事吧。后来送回村里，家属非要村医打针，结果打完针就出事了。出事后，家属不依不饶，一定要村医赔偿。”

“毕竟不讲道理的只是个别村民，大多数村民都希望村里有医生。”翰香村村委会主任蔡于台说，村里办婚宴、祭祖等大事，都会请村医参加。

据龙泉镇卫生院副院长吴清合说，病号多的村，村医每月拿到6000元至7000元，待遇比镇卫生院的一些医生还好，“可就是没人愿意来”。几位主动请缨的医生，要么就是年纪太大无法胜任，要么就是没有村医执照无法行医。而公开招聘的外地村医因为语言交流不便等原因，也不能长久地留下来。

村里的医疗队伍毕竟水平有限

山东省临沂市经济技术开发区梅家埠街道徐贺村医生徐勤平说，他每天要给五六十病人看病，现在一个月能拿4000多元。但是，现在村医大部分都年龄比较大了，很担心以后村医会后继无人。

“村里的医疗队伍毕竟水平有限。”徐勤平说，开发区让技术和专家“下沉”到基层，在开发区医院、乡镇卫生院的医生，每年都有“下基层”为农民治病的任务，安排到俺们村的医生每年来村里坐诊时间不能少于3个月，隔几天就来一趟。“俺也跟着这些‘高手’学了不少新知识。”

药品实行“三统一” 医生不敢乱收费

陕西咸阳市泾阳县木刘村卫生室里，卫生室内的一切都靠51岁的村医王五洲一个人忙活。“每天都能有10个人左右来看病。主要是些头疼发烧、伤风感冒、肠炎等病。”

虽然只有王五洲一个村医，但值班室、诊断室、观察室、治疗室等都齐全。在卫生室的堂屋，还放着一台超声波身高体重测量仪。测量仪上还有测血压的装置，用起来很方便。

目前，陕西实行基层医疗机构药品统一采购、统一价格、统一配送的“三统一”，保证看病费用都不贵。但是，由于招不到标，村卫生室的药品不齐全，村民还得自己去镇里或县里的药店买。

王五洲说现在泾阳县很多村的村医都是50岁左右，年轻的村医很少，而且是24小时，深夜出诊是常事。现在的收入和补贴都是国家发放，每年2万多元的收入，对很多年轻人没有吸引力。

通过记者走访发现，在新医改的推动下，村民的看病费用有所下降，村医的待遇有所提高，基本可以保证小病不出村，但是，村卫生室人才短缺还是一个比较严重的问题。如何让医疗资源下沉到农村，为农村吸引和培养更多的医学人才，是下一步医改需要认真思考的问题。

（环球医学编辑：吴星）