非静脉曲张性急性上消化道出血（AUGIB）患者常出现贫血。2014年1月发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项双盲、安慰剂对照、随机研究研究显示，非静脉曲张性急性上消化道出血后铁剂治疗对贫血是有效和必须的。补充铁剂的途径对增加血红蛋白水平不是很重要，但静脉补铁给药对于保证铁储备最有效。

背景：非静脉曲张性急性上消化道出血（AUGIB）出院后往往伴随着贫血。

目的：旨在调查补充铁剂能否有效治疗贫血，并将出院前单剂静脉铁与出院后3个月口服铁剂进行比较。

方法：该项双盲、安慰剂对照、随机研究纳入97例非静脉曲张性AUGIB和贫血患者。患者被分配到三组中的一组：1000 mg铁剂单次静脉给药，每日200 mg铁剂口服治疗， 3个月；或安慰剂。对患者随访3个月。

结果：治疗后4周，接受治疗的患者比那些接受安慰剂的患者血红蛋白水平显著升高。在治疗结束时，安慰剂组贫血患者的比例比治疗组显著要高（P＜0.01）。静脉补铁在保证铁储备上似乎比口服补铁能更有效。

结论：非静脉曲张性急性上消化道出血后铁剂治疗对贫血是有效和必须的。补充铁剂的途径对增加血红蛋白水平不是很重要。静脉补铁给药对于保证铁储备最有效(ClinicalTrials.gov identifier: NCT00978575)。

（选题审校：李灿 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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