益生菌可能在儿童急性胃肠炎的治疗中起作用。2014年4月，在线发表在《Clin Infect Dis》的一项研究表明，益生菌鼠李糖乳杆菌GG株（LGG）对轮状病毒和隐孢子虫胃肠炎儿童具有积极的免疫调节作用，并在降低轮状病毒腹泻反复发生上是有效的。

背景：益生菌可能在儿童急性胃肠炎的治疗中起作用。我们旨在报道益生菌鼠李糖乳杆菌GG株（LGG）对印度隐孢子虫或轮状病毒腹泻儿童的肠道功能、免疫反应和临床结局的影响。

方法：研究者将6个月~5岁的胃肠炎且粪便中轮状病毒或隐孢子虫检测阳性（共感染除外）的儿童随机分配到LGG（ATCC53103）（1次／日，共4周）或安慰剂治疗组，同时，研究者记录了患儿的基线人口学特征和临床细节。研究者对患儿进行了血清学检测，检测内容为隐孢子虫和轮状病毒的免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白A（IgA）抗体，并且在基线和随访末期确定了乳果糖/甘露醇比值，以确定肠道通透性。

结果：纳入的124名患儿中，82人有轮状病毒腹泻，42人有隐孢子虫腹泻。中位腹泻间期为4天；三分之一的儿童具有重症腹泻。接受LGG和安慰剂治疗的患儿间的基线和临床参数相当。随访末期，较少LGG治疗的轮状病毒腹泻患儿发生反复腹泻（25% vs 46%；P=0.048）和肠道功能受损（48% vs 72%；P=0.027）。LGG治疗的轮状病毒腹泻患儿中，干预后的IgG水平显著性升高（456 vs 2215EU；P=0.003）。隐孢子虫腹泻的患儿中，接受LGG治疗者显著性改善了肠道通透性。

结论：LGG具有积极的免疫调节作用，并在降低轮状病毒腹泻反复发生上是有效的。轮状病毒和隐孢子虫胃肠炎儿童肠道功能的改善强调了益生菌在治疗感染后肠道受损中的作用。

（选题审校：栾嵘 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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