医生抑郁 一个不可忽视的问题
2014-05-13
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无论是受病人情绪的影响,苦于为病人找到更好的治疗方法,还是有看不完的病人和做不完的手术在等着去完成,医生不自觉地将自己推向“抑郁”的边缘。研究发现,医生患抑郁的几率是普通人的四倍。医生的心理健康值得大家关注。

医生是抑郁症高危人群!2013年10月一份对澳大利亚14000名医生和医学生的问卷调查显示:医生患抑郁症的比例是普通人群的4倍,在之前的一年当中,有1/10医生和医学生产生过自杀的念头。2005年,一项对我国上海地区各级医院的调查显示,有69.4%的医生呈现不同的抑郁状态。前不久中国频繁发生的医生因抑郁自杀事件,也揭示了这样一个一个残酷的事实——医生的心理压力太大了。

医生抑郁的原因很多,工作压力大,作息时间不规律是最主要的原因,笔者的一名医生朋友曾讲到,每天跟导师出诊,一上午看几十个病人,下午两点才吃午饭,这是常有的事。

中国之声《央广新闻》曾报道称,我国医务人员处于亚健康状态的近七成,有两成医生无法做到每天运动,经常失眠,近一半的医生有抑郁症状。

此外,医生不单是为病人治疗身体方面的问题,连带心理的问题也得考虑进去,久而久之,患者的不良情绪也会慢慢转移到医生这里来。

当医生意识到自己有点抑郁时会怎么做?有研究称,因为职业的特点,大众认为医生的身心上总是健康的,所以医生在意识到自己患上抑郁症时,不太愿意向外界寻求帮助有关。医生总认为自己会比较懂得照顾自己,会倾向于自行调整。但是,事实上这些调整都比较有限,当调整效果不佳时就容易走向极端。

医生的身心健康问题实在值得关注!如科普作家京虎子所说:抑郁症不仅仅是医生要面临的问题,也是全社会要关怀和解决的问题,因为医生出现抑郁症,倒霉的不仅仅是医生,还有病人。美国一项三家儿童医院的123名住院医生调查发现,患抑郁症医生的医疗错误是正常医生的6.3倍。

医生的心理健康,不仅仅是医生个人的事,医院和各级卫生部门也应积极行动起来,减少医生的工作时间和工作负担,为医生创造良好的工作环境,特别是医院的安全。其次是每一位和医生接触的人,无论是患者还是家属,都要尽量控制自己的情绪,理解医护人员,更不能有伤害医护人员的言语和举动。不能彻底解决医生患抑郁症的问题,至少能够使这个问题得到一定的缓解。

挪威奥斯陆大学Tssen R认为应该对医生抑郁须实施综合干预,并作出相关建议:

1 合理安排值班表和人员配置,保证一定睡眠,保证后勤服务,开设24小时的餐厅服务等。

2 增加继续教育机会,培养高级医生的领导技巧。

3 实施心理层面的健康促进,令年轻医生有机会实施个性。

(1)协助医生学习“如何讨论错误”,“应该应对难于相处的病人”等。

(2)学习积极应对、时间和压力管理,使这些课题和其他临床问题一起成为研讨题目。

(3)举行有关“切合实际期待”以及“情绪反应”的讨论会,探讨医生逃避问题对自己和病人的影像。

(4)由精神卫生机构提供具有保密性的电话咨询服务,在必需时为医生提供咨询服务。

(5)建立专门监督、执行制度,保证上述策略的实施;如条件成熟应设专门机构在管理方面进一步协助医生工作。

(环球医学编辑:吴星)

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