2015年5月，发表于《Stroke》的一篇文章考察了日本复合维生素的使用情况及其对脑卒中死亡率的影响。结果显示，使用复合维生素，尤其是经常使用，能降低水果和蔬菜摄入量更少的日本患者的总体和缺血性脑卒中死亡风险。

背景和目的：补充复合维生素对脑卒中风险的影响尚不清楚。我们旨在评价复合维生素的使用情况和脑卒中及其亚型风险之间的相关性。

方法：基线时，共纳入72180名1988年～1990年间无心血管疾病和癌症的日本男性和女性，随访至2009年12月31日。使用自我管理的问卷调查收集纳入人群的生活方式情况（包括复合维生素的使用）。使用Cox比例风险回归模型评估总体脑卒中及其亚型与复合维生素使用情况之间的风险比率（HRs）。

结果：在平均19.1年的随访中，研究人员确定因脑卒中死亡的2087例患者，其中包括1148例缺血性脑卒中和877例出血性脑卒中。校正潜在混杂因素后，服用复合维生素与总体脑卒中（HR，0.87；95% 置信区间0.76～1.01）和缺血性脑卒中（HR，0.80；95% 置信区间0.63～1.01）的较低但在边缘的死亡风险相关，但与出血性脑卒中无这种相关性（HR，0.96；95% 置信区间0.78～1.18）。在亚组分析中，对于水果和蔬菜摄入量＜3次/天的患者而言，复合维生素的服用与总体脑卒中死亡风险更低之间具有显著相关性（HR 0.80；95%置信区间，0.65～0.98）。与偶尔使用复合维生素的患者相比，经常使用复合维生素的患者这种相关性似乎更明显。可发现缺血性脑卒中也具有类似的结果。

结论：使用复合维生素，尤其是经常使用，能降低水果和蔬菜摄入量更少的日本患者的总体和缺血性脑卒中死亡的风险。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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