在2015年3月的《Pediatrics》杂志中,一篇文章介绍了一项队列研究,目的在于检测产前抗抑郁药的使用是否会增加子女哮喘的风险。其结果为妊娠时期使用抗抑郁药物通常来说不会增加儿童哮喘的风险。但是使用传统抗抑郁药物与儿童哮喘风险增加具有相关性。
背景和目标:有研究表明,妇女妊娠期抑郁与子女哮喘具有相关性,但是抑郁药物治疗的作用尚不清楚。研究目标为检测产前抗抑郁药的使用是否会增加子女哮喘的风险。
方法:一项队列研究纳入了所有1996年到2007年期间出生在丹麦的独生子女。所纳入的患者为被诊断为抑郁和/或在妊娠前一年使用抗抑郁药物的母亲。研究人员使用Cox比例风险模型分析评估了母亲在妊娠期间使用抗抑郁药物后,其子女患有哮喘的风险比。
结果,在所纳入的733685例儿童中,84683例患者被诊断为哮喘。一共有21371例儿童在出生前母亲患有妊娠期抑郁(比如,在妊娠前一年或妊娠期被诊断为抑郁或使用抗抑郁药物)。产前母亲抑郁与儿童哮喘具有相关性(HR:1.25 [95% 置信区间(CI):1.20~1.30])。总体来说,有8895例儿童在胚胎时期存在抗抑郁药暴露。与母亲被诊断为产前抑郁和没有在妊娠期间暴露于抗抑郁药的儿童相比,妊娠期间暴露于抗抑郁药的儿童HR为1.00(95% CI:0.93~1.08)。只是用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、新型抗抑郁药物和传统抗抑郁药物的HR分别为0.95 (95% CI:0.88~1.03)、 1.11 (95% CI:0.89~1.39) 和1.26 (95% CI:1.02~1.55)。
结论:妊娠时期使用抗抑郁药物通常来说不会增加儿童哮喘的风险。但是使用传统抗抑郁药物与儿童哮喘风险增加具有相关性。
(选题审校:易湛苗 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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