套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有独特生物学特性的 B 细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占全部 NHL的6~8%。2015年12月,发表在《Br J Haematol》的一项研究对新诊断为MCL的患者的强化化疗方案的选择进行长期生存期结局分析。
包含阿糖胞苷的强化化疗方案能大幅改善套细胞淋巴瘤(MCL)年轻成年患者的疾病缓解耐受性和总生存期。但是,还没采用这些方案治疗患者的长期随访结果。
研究人员呈现了一项关键2期试验的长期生存期结局,该试验的方案是将利妥昔单抗、超分级环磷酰胺、长春新碱、多柔比星和地塞米松交替的甲氨蝶呤和阿糖胞苷(R-HCVAD/MA)。15年的随访期(中位13.4年),中位无失败生存期(FFS)和总生存期(OS)分别为4.8年和10.7年。10年后,FFS似乎达到稳定时期,年轻患者(≤65岁)的15年FFS估计值为30%。两个治疗周期后达到完全缓解(CR)患者的中位FFS达到了喜人的8.8年。6名患者首次CR时进展为骨髓增生异常综合征/急性髓细胞性白血病(MDS/AML)。首次缓解患者的MDS/AML的10年累积发生率为6.2%(95% CI,2.5~12.2%)。新诊断为MCL的患者中,R-HCVAD/MA具有显著的有效性,所有患者的中位OS超过10年,并且近三分之一的年轻患者(≤65岁)将近15年都没有复发疾病。
(选题审校:陈恳 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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