今年以来，全国多家医院的院长、主任、医生等因收受药企贿赂而受到惩处。浙江省丽水市中心医院原麻醉科主任雷李培因受贿罪被判处有期徒刑7年；郑州儿童医院医学装备科原副科长崔某犯受贿罪获刑3年；上海市公共卫生临床中心新药临床研究中心原主任顾俊贪污、受贿被判处有期徒刑5年……我们不禁思考：如何治理医药领域行贿受贿顽疾？
 
原麻醉科主任受贿私吞回扣款 获刑7年
 
公开资料显示，雷李培从事临床麻醉工作26年，多次被评为省市级先进麻醉科。主持和参与省市级医学科研课题10余项，发表论文30余篇，多篇获得丽水市优秀论文奖，获多项专利，多次主办省市级学术会议，得到省内同行专家的一致好评。
 
收回扣、拿提成、感谢费，5年间，雷李培收受医药公司贿赂超过300万元。
 
据办案人员介绍，2017年2月至2019年9月，某医药公司销售的吸入用七氟烷、盐酸右美托咪定注射液等5款药品在丽水市中心医院麻醉科使用。销售代表徐某和叶某按照一定比例计算，送给雷李培回扣款236万元。
 
上述医药公司销售代表送给雷李培回扣款的5种药品中，5ml的常用注射液左布比卡因，中标价20元，回扣费5元，达到中标价的25%。
 
此外，还有多家医疗公司为感谢并希望持续维护合作关系，多次给与雷李培大额回扣款。
 
由于药品、器械能否进入及卖多卖少的操作权在医院，一些企业不惜花重金对拥有决定权的有关负责人开展行贿公关。因此查处的受贿人大多为医院领导和具有处方权的科室负责人或骨干医务人员。
 
以往常见的行贿手法是以“搞好关系”、“感谢关照”为名赠送红包、购物卡等。随着监管加强，行贿手段也“升级”，如为医生请保姆，帮助子女升学，或把贿赂款列为咨询费、推广费等。
 
拿到回扣款后，雷李培将部分上交麻醉科，剩余的归个人所有。办案人员表示：“交给科室的回扣，由科室集中管理，除了按每个医生的开药量分配给医生外，还会留下一部分作为科室公共活动经费。”在这种回扣方式的影响下，医生给病人开的药越多，能拿到的回扣就越多。科室集体吃回扣简直是对医疗反腐的挑衅。
 
整个科室的共同参与，其他医护人员甚至医院领导也应该纳入问责。
 
如何根治腐败顽疾？
 
医药领域贿赂问题频发，除了医务人员自身廉洁底线失守外，跟行贿行为即使被查处、受到的惩罚也相对偏轻不无关系。
 
通过裁判文书网检索发现，从2013年到2019年12月，医药领域贿赂案件超3000起。但处罚主要集中在医务人员受贿行为上，很少将药企牵涉进来。案件查处过程中，行贿人、受贿人常以“惯例”、“潜规则”等借口为自己的行为进行辩解。医药行贿问题曝光后，一句“该事件是子公司员工个人行为”成为惯用借口。
 
药企真的会完全蒙在鼓里吗？将频繁出现问题的药企纳入失信名单，或许是一个比较现实的选择。
 
有业内人士认为，治病要去根，必须坚持受贿行贿一起查。
 
中央纪委国家监委驻国家卫健委纪检监察组有关负责人表示，将加大压力传导，按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的要求，围绕医疗卫生领域突出问题，深入开展专项整治。
 
该负责人同时介绍，目前已采取相关措施。包括建立行风建设管理部门与驻委纪检监察组的配合协作机制，要求涉纪涉法问题线索及时向纪检监察部门移送，快查快办，“一案三查”；探索建立全系统行风建设工作的统一管理机制，指导省级卫生健康部门、大型三级公立医院配备专职行风建设干部等。
 
6月5日，国家卫健委、工信部、公安部等九部门联合印发《关于印发2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》。医疗反腐动真格的了！希望在落地层面，对医院和药企两个层面，都能具有现实的威慑力。
 
 
 
 
 
 
 
（环球医学编辑：丁好奇）