许多人都有这样一个观念：看病找熟人，那是必须必啊！经医生朋友介绍，对方多少也要给点面子不是，既能省去排队之困扰，也能享受更好的诊疗服务。
 
然而，事实果真如此吗？现实中，不仅被找的医生苦不堪言，患者也未必从中获益甚至受害，最终医患反目引发纠纷也是常有之事。近日，武汉一家口腔医院的陈医生，就被“熟人”坑惨了。
 
老乡牵线 陈医生好心没让患者挂号
 
陈医生是一名牙医，韩先生是其好友。近日，韩先生的老乡樊女士想看牙，韩先生便将其介绍给了陈医生。
 
考虑到是朋友所介绍，陈医生就没要求樊女士挂号，直接开始给其看牙。陈医生的好心，没想到竟成了隐患。
 
樊女士前前后后来医院看了7次牙：牙髓炎做了根管治疗，打了牙桩做了牙冠，拔了3颗智齿，总费用六七千元。
 
没挂号没走正规流程 竟成患者拒付款的理由
 
牙冠已经做好，治疗即将结束，要结账的时候，意想不到的事情发生了。
 
樊女士在医院前台签完字，分文未付，以打电话为由，直接离开了医院。陈医生随即打电话联系樊女士，没想到樊女士竟恶言相向，态度极其恶劣。
 
出事后，中间人陈医生的好友——韩先生却表示，樊女士是自己老乡，但平素来往并不多，发生这种情况，他也很意外，现在他们都不说话了……
 
陈医生表示，樊女士的牙冠已经做好了，原本付费后就可以佩戴了，出于人性化考虑，樊女士没有使用，这笔费用可以不付，但剩下的3600元，樊女士必须要给。
 
樊女士理直气壮地表示：“有清单吗？什么都没有，说多少就多少，去了都没有给我挂号，流程什么都没有。他私下接的单子，我对他的工作也不满意，他做的我也不满意。”樊女士认为，陈医生的7次服务只值2000元，“针对他这个药价，所用的设备和他的技术，是2000元，这个中间他妹妹来闹事，我没付费我承认，是他的错他要向我道歉。”
 
医患双方的微信交流，更是剑拔弩张。樊女士称：“这种牙医下辈子也别想有成就，人品差。我认为你是拿老子试手的，一个桩在老子嘴里磨半个小时，考虑过顾客的感受吗？还一直抱怨你累，你拿钱的你该累。老子每次从汉口过来一个多小时，还好插空看，草草结束，从来不跟顾客沟通，你这种人也就配在鸟不拉屎的地方给图便宜的人看看牙罢了。”
 
最后，双方闹到了派出所，非常不愉快。目前，双方仍在协商中。
 
占便宜的患者 吃了大亏的也不在少数
 
医生被熟人绑架，苦不堪言。其实有些病人找熟人，本为占便宜，结果吃了大亏的也不在少数。王奶奶就成了找熟人看病的牺牲品。
 
王奶奶后腰部长了半个豆包大小的东西，摸上去软软的，电话里也咨询过一些人，都说是脂肪瘤，不是什么大病。王奶奶寻思，既然是小病，找一个熟人在门诊切了。如此，既不用住院，也少花点钱。
 
于是，王奶奶与一位医生朋友相约，星期六早上门诊见。朋友医生手摸摸那个肿物，软软的、活动度尚可，像是脂肪瘤。考虑到是熟人，也没做进一步的检查，直接在门诊的处置室开切。
 
然而，在手术中，意想不到的事情发生了。打局麻、切皮、游离，一切都在按脂肪瘤手术进行着。突然，在游离到这个肿块根部的时候，刀片划过之处似乎出血很猛烈，且似乎越来越凶猛。医生此时头上豆大的汗珠往下淌，手也抖个不停。这种复杂的情况，已经超出了他的处理能力，赶紧让护士打电话叫外科业务院长来救场。副院长过来了后判断出这不是一个脂肪瘤，而是一个血管瘤。这就意味着，如果找不到这个东西的供养血管，很有可能发生难以控制的大出血。
 
目前最大的问题是，术前什么都没检查，一切都是猜测。即使判断出可能是血管瘤，但来源哪里、深度多少都不得而知。此时已骑虎难下，只能和王奶奶沟通去手术室止血的事。在手术室探查止血的过程中，由于出血点越碰越大，再次出现了大失血。经过及时补血，总算把血止住了。然而，遗憾的是，术中发现这个东西是来源于腰大肌的海绵状血管瘤，基底特别宽，只能进行止血，医生完全没有心思和胆量敢去切这个血管瘤了。从此，熟人成陌路！
 
最后，王奶奶也带着这一未切掉的血管瘤活了几年。这几年中包块疯长，失去了再次手术的机会，因腰疼王奶奶只能一条腿行走。一次在屋内勉强下地摔成了股骨头骨折，卧床几个月后离开了人世。
 
熟人来看病 这有一份避坑指南
 
中国历来是一个人情社会，拒绝给熟人看病，因种种原因显得极为艰难。给熟人看病，没问题，但有必要遵守一些原则。
 
因为患者是熟人，医护有时会不自觉地忽略一些必要的医疗程序，增加医疗风险。上述的陈医生没要求樊女士挂号，第二个事例中的医生没给王奶奶做必要的检查，为后面的纠纷埋了坑。
 
下面将熟人看病容易出现的一些问题和风险进行了总结，并提供了如何规避之法，供大家参考。
 
1、不挂号≠未建立医患关系 发生医疗纠纷时仍需负责
 
很多熟人看病都没有挂号。一旦发生医疗纠纷，医院认为是医护的个人行为。
 
但纵观以往类似案例法院的判决，患者是否挂号并不影响医患关系的建立。只要医护实施了针对性的医疗行为，就认为建立了医患关系。出了事故，不会因患者未挂号减一分责任。
 
所以，即便患者未挂号，后面的诊疗一定要按规定来，来不得半点马虎。
 
2、接受电话咨询时 谨慎给出建议
 
对于通过电话咨询病情的熟人，给建议一定要慎之又慎。例如，患者出现急性胸痛，患者家属给认识的医护打电话求助，而未先给急救中心或急诊打电话。一旦患者为急性心梗，错误判断病情将延误入院和救治的时间，甚至危及生命。
 
所以，可以指导家属简单的救治知识，并告知其联系最近的医院赶紧就医。
 
3、评估病情 不妨交给同事
 
有调查显示，医护给熟人看病，不是容易忽视，就是过度重视，难以做到冷静客观地分析病情，问诊不详细，掌握病情不全面，时有发生，最终影响了对病情的评估。
 
所以，医者不自医绝非虚言，遇到熟人来看病，不妨交给同事更加稳妥一些。
 
4、检查治疗切勿能省就省
 
必要的检查，可以帮助医护更好地查找病因；合适的药物，则可以让患者达到更好的康复效果。给熟人看病，没有按正规程序做检查就给开了药，看似省钱，却留下病情诊断不明的隐患。一旦发生问题，患者不会记起你给省钱的好，只会追究你误诊误治的过。
 
所以，检查治疗切勿能省就省，否则后果会严重。
 
5、知情同意不到位会埋隐患
 
面对熟人，医护很容易省去“可能发生……并发症”的警示性告知。一旦发生并发症，因熟人事先“不知道”，容易引发患者不满或医疗纠纷。
 
即便是熟人，也要按照规定的知情同意程序来，但不妨采用更加温和和个体化的方式进行。
 
6、无病历或病历记录不完整是硬伤
 
病历记录是开展何种诊疗最直接的证据，但遇到熟人看病容易忽视病历的重要性。
 
按照相关法规，没有病历记录，一旦出现医疗纠纷，可直接推定医疗机构承担责任。
 
认真写病历，既有利于患者知晓病情和接受后续治疗，也是医护自我保护最有效的方式，省不得。
 
7、不在自己专科范围内 要交给专业人员
 
在不少患者心目中，医生无内外妇儿之分，什么病都懂，无论哪的病都要问熟人医生。
 
不是本专业的疾病，一定要交给相关专业的人员进行诊疗，以免延误患者病情。不要有“我不懂丢面子”的想法，专业事交给专家办。
 
其实，医生们并不是不愿意给熟人看病，能用自己的专业知识帮助自己身边的人，为他们答疑解惑，何乐不为？但是，一定要按正常流程挂号就诊，既可以保证自己的权益，也避免一朝翻脸，熟人老死不相往来，甚至赔了夫人又折兵。
 
 
 
（环球医学编辑：丁好奇）