自新冠疫情发生以来,在官方公布的新冠确诊病例报告中,出现了少数病例经多次核酸检测才呈阳性的情况。继一医生核酸检测8次才确诊之后,郑州又出现了连续7天7次核酸检测后才确诊的病例。有人开始担心:在如此狡猾的新冠病毒面前,核酸检测还靠谱吗?要做多少次才“保险”?对此,一些专家给出了解释。
病毒隐藏太深?24岁女子7天7次核酸检测才确诊
1月12日,郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室发布“关于我市新增确诊病例和无症状感染者活动轨迹的通报”,其中,96号病例曾连续7天7次核酸检测后才确诊。
病例96:女,24岁,住址1:金水区宏图街崔庄花园南区,住址2:二七区大学路桃源路翰林世家,公司地址:二七区大学路华城国际中心19层。
1月4日,15:30-16:08在公司楼下核酸检测点进行核酸检测。
1月5日,10:20-12:30到桃源社区核酸检测点(桃源路勤劳街西南角)进行核酸检测。
1月6日,11:27左右在桃源社区核酸点进行核酸检测。
1月7日,10:25左右在桃源社区核酸点进行核酸检测。
1月8日,12:00在郑州市第二初级中学核酸点进行核酸检测。
1月9日,16:00在翰林世家(住址2)小区内核酸检测点进行核酸检测。
1月10日,8:00在翰林世家(住址2)小区内核酸检测点进行核酸检测。
事实上,经多次核酸检测才呈阳性的现象并非只发生在郑州。类似情况在外省此前已多次出现。“石家庄有人核酸检测6次才呈阳性”“大连有的病例做了11次核酸检测才显出阳性”“深圳一病例11次核酸检测才确诊”……
为何多次核酸检测才确诊?专家解释…
关于病例96连续7天7次核酸检测才确诊现象,1月13日上午,河南省疫情防控中心相关工作人员回应,国内现在最多的还有8次才检测出来,这很正常的,涉及到采样、标本、还有检验的方式等各种原因,不是检测一次就确诊了。
郑州市疫情防控中心一名工作人员也回应,病毒并非24小时都会出现在咽部,有可能在其他地方,这也是郑州开展多轮核酸检测的必要性。
郑州一家三甲医院医生解释,正常情况下不需要那么频繁地做核酸检测,隔一天一测就差不多足够了。核酸检测7次才转阳这种情况只是个例,一般情况下确实不会出现。
国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺表示,从目前了解的信息来看,核酸检测方法的敏感性、特异性较好,但也有很多影响因素在里面,比如采取标本的规范化程度、时间,实验室检测手段等。
核酸检测做几次才“保险”?
核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病毒核酸,检测结果阳性代表感染了新冠病毒。从专业的角度来说,通过核酸检测筛查新冠病毒感染者,被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。可以说,核酸检测是感染新冠病毒的“金标准”。
从技术层面来说,核酸检测是一个多环节的工作流程,整个检测包括采样、运输、灭活、核酸提取、PCR反应等,任何一个环节的错误操作或试剂、设备出现问题,都可能导致样本“假阴性”或者“假阳性”。
此外,因为个体差异,不同人之间的耐受性、既往疾病情况不同,会对采样造成一定的影响。
虽然核酸检测结果会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响,但这并不影响其“金标准”的地位。
专家表示,由于核酸检测影响因素众多,对于非密切接触者,核酸检测结果更像是“通行证”,所以,不需要反复检测;对于疑似病例或密切接触者,在未解除患病风险时,可能需要多次检测,因为刚开始可能排出病毒量不多,咽拭子有可能没有检测到,但是不代表体内没有病毒,但根据官方规定,2次核酸检测至少要间隔24小时。
所以,核酸检测需要做几次,还要因情况而定,但正常情况下不需要频繁地做核酸检测。
总之,核酸检测多次才呈阳性的情况只是个例,一般情况下不会出现,所以不用过于担心。目前多地出现聚集性病例,涉及区域也多次启动全员核酸检测,提醒大家,在大规模核酸检测过程中需做好个人防护,戴好口罩,有序排队,保持安全社交距离,服从医务人员指挥;在检测结果未出之前,自觉做到不扎堆、不聚集、不串门……
(环球医学编辑:余霞霞)
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郑州一病例核酸检测7次后确诊,官方回应!