10月28日，国家卫计委公布了《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015～2020年）》（公开征求意见稿）。纲要要求控制公立医院规模，调整医疗卫生资源的布局，实现2020年千人口床位数达到6张的目标。

纲要明确，公立医疗服务体系是我国医疗服务体系的主体，应按照公立医疗服务体系承担70％服务量来确定公立与非公医疗体系的资源比例。公立医院床位标准确定为每千人口3.3张，并按照每千人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间。

在县级区域，依据常住人口数原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院。50万人以上的县可适当增加公立医院数量。在地市级区域依据常住人口数，每100万至200万人设置1个至2个地市办综合性医院。在地市级区域根据需要规划设儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病等地市办专科医院。在省级区域划分片区、按需求每1000万人规划设置1～2个省办综合性医院，同时，可根据需要选择规划设省办专科医院。按照统筹规划、提升能级、辐射带动的原则，在全国规划布局设置若干部门办医院。

纲要要求控制公立医院规模，县办综合性医院床位数一般以500张左右为宜，原则上不超过1000张；地市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，原则上不超过1200张；省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。对于规模过大的医院，选择部分单体规模过大的国家卫生计生委预算管理医院和公立医院改革试点城市的公立医院开展拆分试点。

此外，纲要还提出，要求到2020年，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格全科医生的目标。逐步实行编制备案制，探索多种形式用人机制和政府购买服务方式。

（环球医学编辑：吴星）