麻醉医生频繁猝死背后的辛酸
2014-11-13
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最近,医生倒在手术室、倒在回家的路上的悲剧在不断上演,人间悲剧呼唤着人们重视着医生的身体健康。一位麻醉师倒在手术室,因脑干出血不治身亡后,他的一位同事感叹:“手术室哀鸿遍野!大家落泪,不仅仅是因为他,更多的是为自己!在这条流水在线,他就是我,我就是他。”麻醉医生已经成了手术室最高危的职业。

无论是过去还是现在,很多人都认为麻醉医生是手术室中最不重要的一个环节。只要给病人注射麻药就可以了,从而引发了对麻醉医生高工资的声讨。对此,美国曾进行了一场激烈的辩论,题目就是“麻醉医生是否应该那就高薪水”。就在大家一边倒的支持给麻醉医生降薪的时候,一位出席这次辩论会的麻醉医生说了一句名言:“其实我打这一针是免费的……”

他接着说道:“我打这一针是免费的,我收的费用和拿的薪水不过是打完针看着病人,不要让他因可能出现的意外情况而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒来。如果你们认为我拿的钱多,也没问题,我打完针走就是了。”从此美国不再争论麻醉医生工资是否太高的问题。

这个故事很形象的解释了麻醉医生真正的工作,他们是手术过程中患者生命安危的保护者。在国内也有一位知名人士说过一句至理名言:手术医生是治病的;麻醉医生是保命的。麻醉不仅是门技术活,麻醉医生通常压力大、风险高、责任重,是手术台上的幕后英雄。

但是很显然,麻醉医生却是一个容易被忽略的群体。不仅仅是患者不会去感谢麻醉医生,就连现有的医生制度也在一定程度上导致了麻醉医生的频繁猝死。由于现在医院的手术越来越多,手术室对择期手术是8小时开放,对急症手术则是24小时开放。外科医生可以你去我来,轮番作战,但麻醉医生则要与手术台一起,从头陪到尾。

按照欧美每万人需要2.4位麻醉医生的标准,中国应该配备31万名麻醉医生。考虑到中国的手术量远超欧美,这个人数应该更多。而实际上中国麻醉医生不足10万人,连标准配置的1/3都不到。这个配备标准不仅远低于内外科,也低于医务人员严重短缺的儿科。

这样一个事实数据很明显的说明了中国的麻醉医生有多累。再来看一位麻醉医生一天的工作量。在很多三甲医院,一位麻醉医生每天连续工作12小时以上很平常。除去正常工作,更难以忍受的是长时间夜班。在某些病人多手术多的医院,连续两三天的加班、值班现象也是有的。要是赶上运气不好的时候,一个夜班会有连续10台以上的急诊手术。如此繁重的工作和持续性高压,正是麻醉医生猝死的真正原因。

对此,有专家建议改良目前的医疗秩序。首先是医院也应为医生提供“如何应对压力”“压力管理”等方面的培训,以帮助医生有效地应对压力。其次要采取一些积极措施来确保医生的生理健康,包括改善医疗工作环境、定期体检、组织医生参加体育活动等,因为医生的健康也是病人安全的保障。第三要根据现在的麻醉医生需求加大麻醉医生的招生和培养力度,让中国的麻醉医生与患者的比例达到一个正常的比例。

(环球医学编辑:余睿智 )

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