2010年国家发改委联合5部委下发了《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》文件,这一文件可称为“订单定向免费医学教育政策”。
根据订单定向免费培养政策,学生毕业后须进入基层服务6年,对于学生到基层后的具体的待遇、编制、晋升问题没有出台相应的配套政策。目前,只有培养院校与学生本人之间的一纸免费教育协议制约,按照当时发改委、财政部、卫生部和人力资源部下发的文件,需要卫生机构和学生再签订一个定向就业协议,但是,这个规定至今没有得到落实。
第十二届全国政协委员、宁夏医科大学校长孙涛表示,“定向生明白自己的出路,他们是签着教育协定来的,因此他们最关心的就是到了基层能够拿多少钱、有没有编制、将来的晋升能否解决,但是这些问题现在都没有相应的政策规定,让学生难以下定决心去基层。”
为更好的向基层输入人才,缓解基层看病难等问题,浙江、江苏、安徽等地都相继出台了自己的订单定向免费培养政策。近日,广东省人民政府官网公布《广东省巩固完善基本药物制度和基层运行新机制实施方案》,《方案》指出,从明年起,订单定向培养农村卫生人才;逐步建立基层医疗家庭医生责任制;全省统一建信息系统,联通基层医院与大医院,力图夯实基层医疗,让群众在基层看好小病。
基层医院反映最强烈的问题是招不来、留不住人才。对此,《方案》提出,要加快推行全科医生制度,加强师资和培养培训基地建设,实施全科医生规范化培养和欠发达农村地区助理全科医生培训。继续做好全科医生转岗培训项目,到2015年全省基层医疗机构全科医生达到15万名以上,每个乡镇卫生院都有全科医生。
从2014年起,启动订单定向培养农村卫生人才项目,每年为经济欠发达地区培养400名左右医学生。实行医学院校毕业生到欠发达地区乡镇卫生院工作上岗退费政策。每5年完成一次乡镇卫生院全员岗位轮训,将培训结果作为岗位聘用与绩效考核的重要内容。
对在粤东西北地区乡镇卫生院连续工作2年以上,且具有助理医师以上执业资格的人员,可作为急需引进的短缺专业人才,由县(市、区)政府按相关规定办理直接聘用手续。对引进人才确有困难的,允许以人事代理方式使用医学类人才。
孙涛讲述了自己从一名农村的赤脚医生,到我国神经外科的著名专家、医学院校的校长的亲身经历,他说,是知识改变了自己的命运,也是知识赋予了他力量,挽救了无数人的生命。因此,他最关心的就是农村医疗服务体系建设,他希望医学生们能够“下得去”,切切实实能够为老百姓解决最基本的医疗问题。
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