个性化医疗，是近年来医学临床领域一直在探讨和研究的未来治疗方向。近日，有相关机构提出通过患者的DNA来制定个性化的医疗方案。不过这样的方案前景很光明，但是问题也很多，其中成本就是最大的问题。

根据病人的DNA进行“定制医疗”的想法并不新奇，但是如果说通过DNA为每个人定制出不同的疗法，那就是一项十分庞大的工程。

事实上，正如互联网大数据带来的全行业个性化革命一样，医疗行业正迎来属于自己的个性化时代，不仅是移动化、数字化、可视化，未来可能出现只对你一个人有效的药物或者医疗解决方案，甚至这种个性化的医疗服务，在你尚未出生时就已经被清晰地制定好了。

个性化医疗概念的提出很早，要追溯到20世纪70年代分子生物学的出现。可以说，是分子生物学的出现引发了现代医学的一场革命。在之后的短短20多年中，医学的各个领域都因此发生了巨大的变化。临床药物的研发和应用也发生了翻天覆地的变化，从通用性医疗逐步向个性化医疗转变。

人类基因组计划就是从那时候开始的。随着分子生物学技术逐渐成熟，人类全基因测序也逐渐展开。这些庞大的工程逐步走向成熟的时候，个性化医疗的概念出现并成为一个很时髦的名词，人们开始憧憬每个人都将拥有自己的基因序列库，医生会按照患者的基因序列有针对性地开展个性化治疗。但是个性化治疗的发展一直在默默进行着，直到最近才小有所成。目前的个性化治疗主要集中在个性化护理领域，因为对医疗技术的要求较少。不过科学家们对于个性化治疗的研究一直没有放弃。

从字义上理解，个性化医疗是精确到个体的，又称精准医疗，是指以个人基因组信息为基础，结合蛋白质组、代谢组等相关内环境信息，为病人量身设计出最佳的治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的一门定制医疗模式。

但是，实现这个目标有一个最大的障碍，即医疗系统不可能承受。世界医疗人口太多，而且寿命越来越长，医疗系统的负荷已经到了逐渐崩溃的边缘。要想创造出每个人的个性化医疗方案，将会对医疗系统造成毁灭性的打击。而且，由于其成本较高，因此能实现个性化医疗的只是一些高端人群而已。这也是导致个性化医疗无法普及的一个巨大难题。

不过随着医学的发展，医学大数据时代即将到来。这将是对碎片化医疗健康产业的一个整合。有关人士指出，要想将大数据与个性化联系起来，第一步要做的就是需要对数据进行标准化处理。最理想的情况是将所有的数据都能从患者处传输到一个平台，然后再传输回医生处。

因此，大数据与云计算在个性化医疗中将发挥巨大的作用。但是由于一个完全测序的人类基因组包含100-1000GB的数据量，所以会造成很大的解读困难，因此需要有专门的数据库进行数据信息的横向与纵向比对分析。这会给测序工程带来很多的人工成本，所以短时间内无法广泛使用。

无论如何，个性化治疗将会逐步成熟，进入到我们的日常生活中。当大数据真正的建立起来的时候，当基因组测序真正成熟的时候，个性化治疗将会随之发展，从而在提高人类健康的水平中起到重要作用。

(环球医学编辑：余睿智 )