医生的生命健康应该由谁来保护?
2015-03-02
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两会召开在即,很多从事医疗工作的人大代表都准备提出“医生过劳”的问题。主要是因为近年来,医生因为过度劳累倒在工作岗位上的新闻频繁见诸报端。医生俨然已经成为了一项高危职业。工作高压力超负荷和巨大的心理压力让很多医生身心俱疲,如何保护医生的健康成为热门话题。

据不完全统计,2014年1月~10月,有10名医生在临床一线猝然离世。2014年10月24日,中国医学科学院阜外医院42岁的麻醉医生昌克勤在手术室内突然昏迷,被诊断为脑干出血,经抢救无效去世。中国医师协会发布的《2014中国医生执业状况调查》显示,九成医生表示每天工作时间超过8小时,八成医生没有双休日的概念;超九成医生感觉每天下班后状态不佳,近五成医生感觉非常累。而第四次国家卫生服务调查显示,79.8%的医务人员反映工作负荷重,认为工作压力过大者达33%,近1/4的调查对象有焦虑和沮丧的感觉,中重度抑郁发生率为24.7%。

就在大家正在欢天喜地庆祝新年时,大年初四河南省邓州市中医院第三病区主任索林晓因连续救治危重病人过度劳累,突发心肌梗死,永远离开了自己深爱的工作岗位。

这让更多的即将参加两会的代表们有了提议的想法。据了解,工作强度大、医患关系紧张以及患者期望值过高,是造成医生压力大的主要原因。

目前,国内医疗需求与医生数量的比例严重失衡,优质医疗资源尤为稀缺。与此同时,我国医疗资源分配不均也是一个大问题。虽然政府一直在强调分级诊疗的重要性,但实际推行效果甚微,依然有很多患者不远万里赶到北上广这样的大城市大医院,以求名医。

因此,这些地方的医生压力可想而知。有些医生表示,病患的压力只是医生职业压力中的一部分。其他压力分别来自于职称晋升和紧张的医患关系。在目前的体制下,医生如果不做科研、不发表论文,就不可能晋升职称。而一些患者认为只要到了医院就能够治好病,这种期望值的错位让病人和医生之间的沟通成本不断增大,互相不信任。

因此,要想有效的保护医生的身体健康,一方面是做好分级诊疗,缓解三甲医生的压力。同时,调整医保报销比例、提高社区全科医生水平的层面,引导病人理性就医,让社区多承担常见病诊疗工作。另外,也有医生建议要协调科研与临床实践之间的关系,寻求更加公平有效的职称评定及绩效考核方式;医院要完善倒休轮班制度,推行强制休假制度,定期组织医生体检。

(环球医学编辑:余睿智 )

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