近日，英国大型学术医疗科学文献出版商现代生物出版公司（BioMed Central，BMC）撤销了43篇论文，其中41篇是中国作者。撤回原因是这些论文出现“伪造同行评审的痕迹”。此事引发公众对中国医学科研诚信的热议。随着在研发方面的空前投入，中国在英文科学论文产量方面已经仅次于美国了。然而我国的科研诚信却没有跟上，境况令人堪忧！

除了写论文的枪手以外，现在又出现一种审稿枪手的新现象。3月26至31日，Biomed Central撤销了中国医学研究人员提交的42篇论文。由于同行评议过程被不当操纵，这些论文的发表受到了影响。这种不当操纵是指作者建议的审稿者是虚假的，有的使用看似真实的姓名（但电子邮件地址是伪造的），有的则使用完全虚构的姓名。在撤稿通知中，Biomed Central指出：“系统的、详细的调查显示，对于提交给不同杂志的大量稿件，在潜在同行评议审稿者详细信息的提供方面，有第三方的参与。”这些第三方机构看似为作者提供语言编辑和论文提交的收费服务，但不可能确定作者是否知晓这些机构还为他们提供虚假的审稿者，也不知道是否这些作者自己提出了这些虚假的姓名。这种不端行为令人失望，不只是因为撤稿的数量巨大，而且是因为撤销的许多论文来自北京、上海、成都和西安的知名医疗机构。这个事件提示，不端行为可能不局限于孤立的个人或机构，而是可能已经更广泛地渗透到该国的科研文化中。

同行评审的缺陷

2005年12月，曾任首尔大学兽医学院首席教授的韩国著名生物科学家黄禹锡被揭发伪造多项研究成果，其发表在《科学》杂志上的干细胞研究成果均属子虚乌有。换言之，在《科学》这样需要严格同行审议的顶级学术期刊仍然可以发表伪造论文。

“同行评审也是有缺陷的。”武汉大学出版科学系教授王晓光分析说，“评审专家和作者之间可能有竞争、有冲突，比如‘他的研究比我快’；另一方面评审专家也不能完全阻止抄袭和剽窃行为，尤其是数据造假，难以验证。”这意味着，致力于确保学术稿件质量的“同行评审”，也有“力不从心”的时候。更可怕的是，如今愈加普遍的第三方机构能为作者提供“一条龙服务”，其中就包括了帮忙完成“同行评审”。

“同行评审”对于学术期刊而言非常重要，一般而言专家评审的过程需要有2~3名专家，而今甚至发展出了评审专家共同讨论稿件的新的开放评审模式。可以说99%的学术期刊都要经过同行评审这一环节，而评审专家也是需要经过筛选的。

“同行评审”的顺利进行，一则需要 “规则”，二来需要评审专家的“诚信”。是单盲评审还是双盲评审？有专家认为这并不是关键。科学家需要靠自己的专业知识和诚信良心做出判断，而更开放及客观的评审也将是国际学术出版的趋势。

中国为何成为学术造假重灾区？

尽管学术造假是一个全球关注的问题，但中国成为重灾区，可能有一些特殊方面的原因。一个可能的解释是评价体系严重依赖于科研成果。论文发表的压力，就象达摩克利斯之剑一样悬在中国医生头上，因为晋升与论文发表密切相关——甚至很大程度上是由后者决定的。所有医生一刀切的晋升制度从村卫生室到三级医院一律适用。许多临床医生面临的沉重的临床工作负担又让这种情况雪上加霜，因为临床工作重就意味着医生不能在科研上投入必需的全部精力。另一个问题是论文发表的奖惩制度。在《科学引文索引》（SCI）收录的杂志上发表的文章可以为作者挣得大笔奖金。杂志的影响因子越高，奖金数额就越大。事实上，在中国各地的医疗机构中，无论毕业、晋升、研究资助，还是报酬，都用SCI排名和影响因子来对候选人进行评判。相反，对卷入医疗科研不端行为者的惩罚则过于宽松。中国国家自然科学基金会主任杨卫称，中国需要确立标准来认定科研不端行为，还需要法律、法规来惩罚不端行为。此外，中国的科研资助体系缺乏机构间的有效协调，也缺乏预算和支出的透明度。

如果中国的科研文化和监管体系不发生深刻的改变，那么当前在生物医学科研上的巨大投入就不会转化成新的发现或更可靠的医学证据。Biomed Central的撤稿行动对于中国来说，其实是提供了一个机会，可反映出其当前的措施，也可供思考如何重建一个大环境，才能产生更强的医学科研。3月31日有公告称，到2020年中国医生的数量将增加近一倍，这是一个受欢迎的消息。它将减轻所有医生的时间压力，并提供了一个机会，来产生更多受保护的科研时间。这一改变需要国家卫生和计划生育委员会、科技部、教育部、资助者、医疗机构、医生团体，以及杂志共同形成一个坚定的集体领导。研究界培训和指导年轻研究人员的方式应能够培养科研诚信的最高原则。

2014年9月，国家卫生计生委正式发布《医学科研诚信和相关行为规范》，以加强卫生计生领域的医学科研诚信行为规范和监督体系建设。《规范》的出台为医学科研诚信划出一道不可逾越的红线。相关部门应进一步完善卫生计生领域科研和职称评价体系与标准，减轻科研人员压力，并调整对科研产出的不恰当预期，营造良好的科研氛围。

(环球医学编辑：丁好奇 )