11月21日，贯彻十八届三中全会决定、深入推进医改工作座谈会举行。国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚主持会议。孙志刚说，深化医改需要发扬“钉钉子”的精神，卫生计生系统要以全会精神为统领，深入贯彻落实全会决定，着力在10个方面取得新进展，为到2020年实现医改总体目标打下坚实基础。

会上，孙志刚表示，学习领会十八届三中全会精神，要把握全面深化改革的总目标，完善和发展中国特色社会主义制度，推进国家治理体系和治理能力现代化；把握社会主义市场经济改革方向，使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用；把握全面深化改革的出发点和落脚点，着力推进公平正义、增进人民福祉，让发展成果更多更公平惠及全体人民；把握全面深化改革的总开关和目的，进一步解放思想、解放和发展社会生产力、解放和增强社会活力；把握全面深化改革的主要任务，以经济体制改革为重点，牵引和带动其他各领域的改革；把握全面深化改革的根本保证，充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用。

此外，孙志刚还做了进一步的解释，下一步医改工作应着力在10个方面取得新的进展。

这10个方面分别是：

一、健全全民医保体系，继续巩固扩大基本医保覆盖面，加快推进建立城乡居民大病保险制度，建立城乡居民重特大疾病保障机制。

二、巩固完善基层医改成果，落实基层医改的各项政策措施，有序扩大基本药物制度实施范围，完善编制管理、补偿机制、人事分配等方面的综合改革措施。

三、加快公立医院改革步伐，以破除以药补医机制为关键环节，破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性。

四、推动建立分级诊疗秩序，多措并举加快形成基层首诊、双向转诊、分级医疗的就医格局。

五、加强人才队伍建设，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，实施全科医生特岗计划试点，加快建立住院医师规范化培训制度。

六、鼓励社会资本办医。

七、继续推进公共卫生服务均等化，继续按照“补助城乡统一，标准逐步提高，内容不断扩充”的基本要求，促进基本公共卫生服务走向制度化、常态化和规范化。

八、推进药品生产流通领域改革。

九、加强医疗卫生行业监管，强化卫生全行业监管，建立科学的医疗机构分类评价体系。

十、深化教育实践活动成效，将学习全会精神与开展党的群众路线教育实践活动结合起来，研究医药卫生体制改革新情况新问题，着力解决人民群众反映强烈的突出问题和重点难点问题。

（环球医学编辑：吴星）