前不久,河南太康县人民医院医护被逼抱尸示众的事件引起了社会各方的关注。关于医患关系的讨论持续升温。近日,北京积水潭医院烧伤科医生、微博红人烧伤超人阿宝做客凤凰卫视《锵锵三人行》栏目,谈论了他对医闹以及医患关系的一些看法。
烧伤科医生去外科看急诊
阿宝说,做医生的每天都要接诊十几个到几十个患者,什么突发情况、什么样的人都见过,所以通常来讲,医生的心理素质比普通人要过硬一些,处理起问题来也比较冷静。不过,医生也是人,也有七情六欲,在遇到一些比较刁钻的患者时,如果对方一直用一些暴力手段刺激医生,医生恐怕很难保持冷静。
阿宝讲述了一段他经历过的医患冲突。他有一次晚上出急诊,遇到几个喝醉酒的年轻人,其中一个有轻微烫伤。但是这些人一进急诊室就用语言攻击医护人员,并认为伤者的疼痛是医生处理不周造成的。阿宝说,起初自己还忍着情绪跟这些人慢慢地解释,但处理到最后还是终于控制不住情绪,便起了冲突,被保安拉开。结果他的脸被人给挠破了,但在警察的调和下,施暴者都做了赔礼道歉,这个事儿也就那么过去了。讲这段故事不是要医生跟患者起冲突,而是要医生学会保护好自己,避免语言过激。万一发现情况不妙时,走为上计。
医闹职业化 刁民政治是主因
最近,闹得比较大的医闹就是河南太康县人民医院医护被逼抱尸示众的事件。阿宝说,他当时看到这个视频的时候非常气愤。对于这个事情,他不想去指责家属,但是政府和当地的警方在这个事件中表现让人难以容忍。
阿宝说,这个事件中,孩子是9月27日去世的。9月27日之后,这个孩子的家长就组织了几十个人拉条幅、拉标语、拉着医务人员去游街示众,甚至用孩子的棺材堵住了医院的大门,导致全部急救车辆完全无法通行。需要强调的是,直到9月29日这个棺材才被移走,也就是说整整两天时间,棺材就堵在医院门口,而当地政府和警方完全没有采取任何有效措施来阻止此事。当地政府在28日凌晨开了一次紧急会议,通过了几个决议,其中一条是要尽力安抚好患者家属情绪。
孩子刚去世不久,家属肯定悲伤。他们有激愤的权力,即便是医院有责任,家属也可以通过一定的程序来指控医院、医生,但不能直接对医院、医生进行“惩罚”。家属没有这样的权力。其实,在短短的几个小时内准备好条幅、标语,哪有那么容易?这说明家属不是恶势力,就是有医闹集团的支持。
阿宝说,现在医闹在很多地方已经职业化,已经形成了一种生意,专门有一群人在做这件事情。但是,我们看到的是医闹者跟一个医院几百个人相比,力量悬殊一眼可见。为什么执法者的表现完全木然,任由医闹说什么,医生、护士就乖乖地听、乖乖地服从呢?
阿宝说,这用他之前在微博上讲的话叫做“刁民政治”。无论是哪个行业,只要这个人能吵、能闹、能折腾,就能够逼迫政府给他更大的利益,逼迫政府照顾他。这种人、这种现象绝不仅仅存在于医疗行业里面。
而在政府而言,遇到类似事件“不作为”的原因就是惧怕群体事件,是维稳心理在作怪。像在处理这种情况时,当地政府会在选择上有明显的倾向性。医务人员都在体制内,好管理。而闹事者不好管理,他们也不在体制内,政府对他们也没有什么有效的手段。万一控制不好的话,反而会引起麻烦,与维稳的思想不相符合。长此以往,政府的选择往往说就是去欺负好孩子,然后去纵容坏孩子。坏孩子有糖吃,好孩子挨巴掌。最终的结果就是,不光在医疗行业,现在整个中国已经形成了刁民政治。
近几十年,中国的经济发展的比较快,但其他一些方面,包括法律制度、管理制度、人们的思想意识等方面还没有跟上步伐。如果这样的事发生在港大国际医院,它就不会像我们别的医院,忍过去就算了,它会在第一时间报警。所以,在这些方面中国还需要继续努力,把法治社会做到位。
我们也有病人关系科 但作用有限
阿宝说,其实中国的医患冲突没有我们想象得那么频繁。好多医院每年的门诊量都在几百万。这几百万人里头肯定会这么几十个、二十几个素质特别差、水平特别差、特别不好沟通的。从概率上说,十万分之一、百万分之一也是有的。这个绝对数量听着似乎挺多,但是如果和这个成百万、几百万的基数比起来,其实量并不是很大。所谓的这种医患冲突,很多是受舆论影响的。
但是虽然数量极少,如果它是建基在大量被忍让、被妥协、被忘却的医患冲突的基础上的,有更多的情况,病人是受了很多冤枉气,得了很多莫名其妙的苦处,被诈了很多钱,而这些案件大部分是忍气吞声下去的。这样的情况积累得越多,就越容易变成冲突。
所以,医患关系刚才说需要法制是一方面,另一方面是沟通。很多病人的问题并不是什么大问题,医患冲突是良性的。他们需要的是一个宣泄的渠道。阿宝说,中国所有的医院都有医务处,都有医患关系办公室,就是所谓的病人关系科,专门处理沟通、投诉的这些事情。但是我们国家这样的机构服务质量达不到,也没人重视,很难真正起到调节医患关系的作用。
医患关系、医护的权力的维护需要全社会的努力。没有约束和监督就没有真正的自由,希望医疗行为也能步入法制的轨道!
(环球医学编辑:吴星)
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