你是35000分之一的上海马拉松“跑友”吗？在42多公里长的赛道上，有人执着地奔跑，有人却突然昏厥倒下，甚至心脏骤停……8日上午举行的上海国际马拉松赛发生意外，一名参赛选手心脏骤停，幸好获得医生和跑友及时救助，目前这名选手已恢复意识。马拉松到底该怎么跑？

8日9:30左右，一名26岁的男青年突发危急情况，在龙华中路赛段心脏骤停，意识丧失、口吐白沫、无自主呼吸、无心跳。中山心外健康跑俱乐部的心内科、心外科医生们正在前方200米奔跑。“救人！”医生们闻讯后立即往后跑，与死神赛跑。紧接着120医生急救医生赶到，20分钟后男青年开始恢复意识，有了自主呼吸。

据参与救援的中山医院心外科副主任医师魏来介绍，由于报名激烈，他们“中山心外健康跑俱乐部”当中仅有4人成功报名，其他人就在医院附近的赛段守候，期待与正式参赛的同事一起跑完最后一段路程。刚跑出没多久，就听到身后传来叫声“有人倒了”、“有人不行了”。凭着医生的本能，他们跑在一起的十几个人就迅速折返。大约跑回去两三百米，便看到一位年轻男子倒在地上，周围有市民、赛事志愿者、警察等正在想办法救助。倒在地上的年轻男子20多岁。病人情况相当危急，当时已完全没有意识，没有自主呼吸，眼睛上翻，口吐白沫。魏来医生俯身听患者的心跳，也是十分微弱。

他们表明身份后立刻投入到现场抢救中。一名医生、一名护士轮流为男子做心脏按压。“我们一位年轻女护士为倒地小伙子做心脏按压，小护士人非常瘦，当时做心脏按压一点不含糊。”魏来医生说，正是因为刚出发不久，所以他们都保证了不错的体力投入到现场抢救中。

据魏来医生介绍，心脏按压的同时，他们用赛事提供的面罩为倒地者建立有效呼吸，用“捏皮球”代替人工呼吸带动其恢复呼吸。接下来，中山医院心外科医护人员与及时赶到的救护车急救人员相互配合抢救。有30年工作经验的老护士在现场混乱、病人身体不断抖动的情况下迅速找到静脉，为病人补液。医护人员还用体外除颤器对倒地者进行电击，经过2～3次除颤，倒地者终于恢复了自主呼吸，并逐步有了意识，逃出了鬼门关。

随后倒地者被抬上了救护车，转送到六院。“我们一直关注倒地小伙子的情况，后来从六院同行那里得知，小伙子情况很好了。”魏来说，听到这个消息他们参与现场抢救的十来个人都非常开心，“能把他从鬼门关里拉回来，我们比谁都兴奋”。

由于今年上海马拉松赛正值立冬节气，各种心脑血管疾病处于高发状态，上海市医疗急救中心为此加大准备力度，事前进行了多次赛事突发情况模拟演习，并制定心肺复苏急救流程。赛事期间，上海市医疗急救中心沿赛道周边每隔一到两公里即派驻一辆救护车，共18辆急救车，40余名急救人员参与保障，成功救治并转运9名患者，其中成功心肺复苏1名患者。

据守在终点线的东方医院国家应急救援队统计，当天3个医疗点共救治1123名病人，其中重症患者32人，转运患者1名到医院救治。

据救援队专家介绍，大部分受伤的跑友都是普通市民，不合适的衣物和新的运动鞋都会造成皮肤损伤，而平时缺乏运动量，突然进行剧烈、长时间的运动就可能出现心脏负担过重的情况。另外，很多选手在取成绩单的时候，从高强度的运动状态一下进入运动停滞状，出现急性晕厥、休克等状况。

据悉，在马拉松猝死的案例中，大多数跑友都是因为心脏病发死亡。去年一年，国内就发生了几起马拉松赛中选手猝死的悲剧。马拉松到底该怎么跑？专家提醒，不能盲目参赛。市民参加马拉松赛切不可高估自己的运动能力，要视自身身体状况而定。一定要认真参加报名体检，及时发现心血管可能存在的问题，并听从医嘱。长跑和马拉松都不是赶时髦，所以千万不要为了虚荣心、赶潮流参赛。没有长时间循序渐进的训练，没有从5公里、10公里、半马到全马的过渡，在没有太多基础的情况下参赛，就是在拿生命开玩笑。

跑步时，量力而行，控制心率、及时补充能量。身体有小伤的，比如脚扭伤，千万不要坚持，长距离跑步会把小伤拉成大伤。感冒时也不能跑，容易脱水。即使平时身体很好的人，跑步时一旦感觉不舒服，也要立即调整。完赛后应小步慢跑至逐步停止，不要突然停止。

跑马拉松虽好，也要量力而行！

（环球医学编辑：常 路 ）