医生的工作直接关系着病人的生命，稍有不慎就有可能对病人造成不可挽回的伤害和损失。第二军医大学附属东方肝胆医院胆道外科主任医师张永杰就表示，动手术是一件如临深渊，如履薄冰的工作。在面临挑战的时候考验的不仅是一个医生的技术，还有就是对生命的态度。

大家对张永杰的评价大致可以总结为，亲切、温暖、细心、专业，是一个尊师重道、谦虚谨慎、讲究原则，时时处处为别人着想的好医生。

张永杰表示：“从1992年钱光相教授在东方肝胆医院创办胆道外科以来，我就开始从事这个行业，到现在已经23年了。钱教授是当时国内非常出名的胆道外科专家，我也是钱教授到上海后培养的唯一一个学生，因此我就传承了他的技术。经过多年的研究探索，东方肝胆医院胆道外科在国内还是有一定地位的。”虽然钱教授已经退休多年，且张永杰主任他自己已经在胆道外科享有极高的知名度，但是在讲到自己老师的时候他还是一脸尊重和敬仰。

张永杰表示，对于外科医生而言，他的工作就是开刀，但是开刀却是一件如临深渊，如履薄冰的工作。世界著名的瑞士外科医生科歇尔说：“一个外科医生，若不精于所学，忠于所术，则等于杀人的刽子手”。

首先必须尊重生命。对于医生来说，你的判断和决定就要符合专业的层级和标准，在我30几岁的时候我对自己有一个要求：只要这个手术是我做的，病人走遍中国任何一个地方乃至全世界，都要经得起同行业专家的检验。

其次就是遵循原则，胆道外科是一个特别讲究原则的领域，原则的体现也非常直接。取出病灶、解除堵塞、规置引流，保持通畅，防止感染，是胆道外科的基本原则。把这几个基本原则融合起来，每一步都必须做得精确到位，问题才能解决。

最后就是医生对生命的态度。在面临挑战的时候考验的不仅是一个医生的技术，还有就是对生命的态度。张永杰说道：“我太太曾经对我讲了一句话，‘人在做，天在看’，很多时候要用以做功德的心态来对待你的工作，一个病人已经被判了死刑，在我们的救治下能够继续工作生活，这就是一种功德，这就是做这件事情的意义。”

“如履薄冰 如临深渊 ” ，道出了临床医学的道路充满了无尽的变数和风险。到目前为此，人们对于生命、对于医学的认识还是微不足道的，许许多多的生命想象我们还是处于无知的地步，对于一些生命想象和医学的问题仍然是知其然而不知其所以然。生命是最为深奥和神秘的东西，它是到目前为止最为高深和复杂的学科，我们可能认为对于生命现象和医学的探索已取得了丰厚的成果，但是与其本质的复杂性相比乃是沧海一粟。同时，生命对于人只有一次，生命的不可再生和重复使这门学科更增加了其风险和难度，医学上的问题也是如此。从事其他学科的工作，其重复性是相当的强，航天技术是多学科的综合与集大成，其复杂性与疑难性也是人所共知的，稍有一点的差错就可能造成机毁人亡，但是它的难度再大，在正式的上天以前可以试验1000次，但一个病人的诊断对一个医生来说只有一次。因而，任何的失误和粗心都可能使病人的生命受到不可挽回的损失。

因此，做医生必须有深厚的医学理论功底、精湛的医疗技术、过硬的医学基本功，并且要时刻保持清醒理智的头脑，看病不主观武断、工作不马虎轻率、操作不违反规程、不浮躁、不急功近利，更不能玩忽职守，务必在医学上刻苦钻研，技术上精益求精，作风上严谨踏实，只有不懈勤奋苦学，努力实践，才能有所作为。

(环球医学编辑：贾朝娟 )