在国内,有多少人把急诊当作了二十四小时随时开药的药房?有多少人知道急诊看病除了先来后到之外,还有一个规则叫做轻重缓急?国内“急诊不急”的现状让人着急!
等候时间过长、医护人员态度冷漠、急诊医生能力有限、诊室环境脏乱差,已成为中国医院急诊的“四大”怪现象。但为何会这样呢?某急诊医生讲述的看诊经历或许能说明一二。
事件一
某天中午我正在给一个高中生看感冒,突然进来一个面色苍白扶着墙的男性,说医生我胸闷胸痛!快进抢救室!
高中生的妈妈拉着我说,医生你不能走,我们先来的,下午还要上课,我们先看!
我推开她的手,对不起,不能!
事件二
晚上十点多钟,我正在抢救一个急性心肌梗死的患者。诊疗室又来了一个爷爷带孙子看发热。让他等十分钟,第十二分钟,爷爷开始砸抢救室大门,说,来了十分钟,还不出来给我们看,如果小孩烧坏了,你负责吗?
而当时,我正在给病人电除颤!事后,我打开抢救室大门。他说,小孩子烧了一天了,给我们先看!
我看着他比我还高的孙子说,对不起,不能!
……
其实急诊不急的情况早有报道,而这种现象在国外医生看来甚至不可思议。在国外或者港澳台地区,急诊是有严格指征的,而且实行严格的急诊分级制度,对于危急患者优先抢救;而在国内绝大多数医院,任何人都可以随时去看急诊,除了那些看上去危及生命的患者或者是救护车送来的急救患者有望优先就诊之外,其他人都需要排队等候,甚至有时候要等几个小时。或许有人会说,有些看急诊的人看上去蛮好的,为啥要插队?我们虽然不算是急诊,但我们的病也不能耽误啊?我等了那么久,凭啥你一来就想先看病?电视中采访急诊护士,她说有时候带着真正的急诊去优先就诊,就被误以为她带着熟人插队,因此引起的纠纷也不在少数。
现在卫生部门计划推出急诊分级治疗,看上去是对于急诊不急的应对之策。然而,如果急救资源从源头上就对不急病人说“不”,又何须多此一举分级治疗?倘若不急病人在急救领域屡吃闭门羹,占了也白占,今后,他们还有可能继续霸占急救资源吗?
“急救不急”拷问应急机制。只有完善制度,率先干预,才能充分保障急诊资源时刻待命应急,急诊患者的生命安全才能有更多保障!
(环球医学编辑:常 路 )
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