“看病难、看病贵”一直是困扰我国老百姓生活的重大问题，尤其在农村地区，优质医疗资源的匮乏使这一问题更加突出。目前，基层医院普遍存在人才匮乏、服务能力薄弱的双重制约。那么，究竟基层医院需要什么样的医生？什么条件能够让基层医生既能被引进来又能留得住？让我们听听基层医生的心里话。

蔡青：再待下去 自己可能就荒废了

32岁的蔡青是内分泌科室的医生，去年刚刚完成职业人生的一次“转型”。

2010年蔡青刚毕业时，就职于兖矿集团下属的杨村煤矿医院。当时医院的效益还不错，周边群众也有不少来医院就医。但随着杨村煤矿的日渐没落，以及农村医保政策的日渐完善，患者越来越少，甚至于该医院的医生家属也不愿意来这里看病了。蔡青也愈发清闲下来，在学校学习的知识和技能也慢慢生疏下来，有些竟然忘记了。继续这样下去，蔡青觉得自己可能就荒废了。于是空闲的时间，蔡青开始准备研究生考试和事业单位招聘考试。在2015年，通过事业单位招聘考试，蔡青来到山东济宁市兖州区中医院（二级医院）。

至于为何离开，蔡青告诉记者，待遇下降（工资从刚毕业时候的月入3000元下降到1800元，还要负担1700元/月的房贷）只是造成他“逃离”的直接原因，“想成为一名更出色的医生”才是他选择离开的根本原因，因为原单位几乎不具备成长的空间和土壤。蔡青表示，一名医生的成长是通过不断地诊治患者来实现的。这个过程还需要医生接触到更为先进的诊疗技术，因为先进的诊疗技术，有利于医生对病情做出准确判断并给出合理的治疗方案。

马龙：希望能有一个比较合理的薪酬分配体系

毕业于首都医科大学的马龙（化名）是土生土长的北京市大兴人，由于“恋家情结”，毕业时选择了离家较近的一所社区医院即大兴区旧宫医院，目前已经在该院工作了10年。可10年下来，对工作的诸多不满意逐渐消减了他当初的这份“恋家情结”。

身为部门主任的马龙在行政职务上也算是“领导者”之一，但月均4000多元的薪水总让他在朋友面前“很没面子”。如果不是因为家里有房，没有房贷，没有车供，甚至不需要在家做饭而直接去爸妈家蹭饭，孩子又有父母帮忙照看，这点收入肯定是没有办法把马龙留在这个工作岗位上的。

马龙向记者感慨，和他一起毕业来到旧宫医院的一位同事，3年前跳槽去了私立医院，“因为在做医生的理想面前，每个月3000多元的房租以及儿子2000多元的幼儿园学习生活费更为真实一些”。

马龙对工作不满的另一个原因是目前多数医院实行的“大锅饭”管理体制。“比如在我们医院，日均预防接种的人有300多，而在魏善庄等医院日均接种人数大概只有30多人，可最后医务人员的收入相差寥寥。这种多劳不多得的现象必然打击医务人员的积极性，而积极性受挫也自然会影响医务人员的诊疗能力，进而影响患者对医院的满意度。”所以马龙的愿望是社区医院能有一个比较合理的薪酬分配体系，让他能够安心地在社区医院做医生。

曹为民：我特别想成为一名有尊严的医生

甘肃省白银市平川区某医院急诊科医生曹为民（化名）本来也是一所乡镇卫生院的医生，后来经过努力被借调到区里的医院，工作环境较乡镇医院有了很大的改善。但曹为民的梦想其实是做一名更有尊严的临床专职医生。

作为急诊科医生，所要接诊的大都是病情危重急的患者，因而患者家属情绪失控的状况时常发生。这种情况大都是家属并不了解科学治疗的原则，因为患者情况紧急又听不进去医生的解释，结果就向医生吵闹起来。工作8年来，曹为民被患者家属殴打已经发生了两三次，辱骂的次数更多，可最让曹为民伤心的并不是患者家属，而是医闹事件发生之后，医院领导为了息事宁人往往还要让医生去向患者家属道歉。

“我特别想成为一名有尊严的医生，这样即使苦点累点也觉得有价值。现在，我们拿着和多数工种差不多的工资，劳动强度却是它们的1.5倍（平均每周工作时长60小时是常态），所以每次医闹事件发生之后，我的心情就会低落好几天，甚至想辞职离开这个行业。”说这些话的时候，曹为民的声音忽然变得慢悠悠的，有些哽咽。

（环球医学编辑：常 路 ）

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