据外媒报道，英国全民医疗保健系统（NHS）历史上首次初级医生全员大罢工在英格兰开始展开。据统计，约4.5万名初级医生为抗议政府提出的新合约条款，计划于当地时间26日和27日发起48小时罢工行动，更首次有产科、重症监护室等有急救性质的部门加入。拥有3.7万名成员的英国医学会（BMA）警告，若政府再不作出响应，不排除发动无限期罢工及集体辞职。

罢工旨在抗议计划于今年夏天开始强制执行的新合同。英国卫生大臣杰里米·亨特则重申，政府不会取消新合同的执行。他表示，任何工会都无权阻止政府完成宣言承诺的尝试。“罢工之所以发生是因为政府没能和英国医学会展开理智与合理的谈判。”他说。

如有需要，医院可以在这次罢工期间要求初级医生返工，但到目前为止没有任何NHS机构有这样的警报。

报道称，当地医院已紧急调动护士及专科医生当值，填补人手空缺，逾1.2万宗非紧急手术需要取消，另有逾11万名病人的门诊预约受影响。罢工严重影响急症服务，当局呼吁病人除非事态非常紧急，否则应避免到急诊室求诊；部分预定本周分娩的孕妇，也已被告知会推迟催生程序。

这次已是英国初级医生今年内第五度罢工，而罢工潮源于政府为改善周末医疗服务，提出新的薪酬机制，以便增加人手。

英格兰NHS说，已采取“军事级别”的应急计划保护急救服务。采取的措施包括：

1、推迟近13000次常规手术和10万次以上的预约。2、取消医生的假期和进修假期。3、将顾问医生、中层医生和护士重新部署到急救部门。4、保留更多全科医生（GP）预约，为临时性紧急需求做准备。5、增加111咨询电话热线员工以应付更多来电。

罢工期间，患者被呼吁好好思考如何使用NHS服务，并有一个专门的网站列清哪些地方的哪些服务可用。

据悉，新机制将调高初级医生底薪13.5%，但同时削减可获大幅补贴的工作时段，例如初级医生过去在周六上班，可获最少两成的加班费，但在新机制下，周六上午7时至下午5时上班的医生均只能领取底薪，薪金不加反减，引发医生反对声浪。英国政府面对反对声音未有让步，早前更宣布会在今年8月强制更新初级医生的合约，被批评是“霸王硬上弓”，激发双方之间矛盾。

BMA协会主席波特坦言，政府持续无视初级医生意见，罢工已成最后手段，他又透露初级医生不排除会将行动升级，包括集体辞职。英国传媒上周外泄的一批电邮报道，其他方案包括无限期罢工，或是建议医科生避免应征NHS的职位。波特又批评政府强制落实新合约条款，扬言若政府愿意暂时在谈判期间搁置实施，初级医生们愿意重返谈判桌。

英国“初级医生”并不单指刚刚毕业、开始实习的医生，还包括一些未完成全科或专科实习的医生，部分年资可能高达10年。目前在NHS系统下，英格兰共有5.5万名初级医生，占全英医疗人员总数1/3。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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