“我倾向于……,但是您需要注意,我是一个外科医生,因此与……相比,我对手术更为熟悉。”当一位医生在跟患者讨论治疗方案时如是说,医生是得到患者更信任了呢还是被患者更怀疑了呢?
当前,医患之间互相防范,医生让患者知情常是为了防范医疗纠纷;患者参与知情感觉像雾里看花,心中常存疑虑。这样的告知无助于医患和谐。
此前,利益冲突和信息披露专家认为,如果一名医生披露了其偏好,会提醒患者她所提供的建议可能会出现一些不确定性。也许披露偏好后患者对医生建议的接受度会打一些折扣。
但日前一项现实医疗环境中的研究却得出了相反的结论。美国康奈尔大学的一名专家和她的同事发现,当外科医生透露他们偏向于自己的专业,他们的患者更有可能认为他们值得信赖,患者更倾向于听从他们的手术治疗建议。这项研究发表在《Proceedings of the National Academy of Sciences》上。
该研究调查了四家医院共219份外科医生与局限性前列腺癌男性患者之间的对话记录,外科医生与患者讨论治疗方案时,一些外科医生说明了倾向于采取本专业治疗方案,比如“我是一名外科医生,所以我偏向建议手术。”听到外科医生公开说明他们的专业后而有可能决定手术的患者大约是没有听到外科医生披露偏见患者的3倍。
可以说,偏好披露可以对医生的建议和患者做出的选择产生重要影响,医生应重视上述结论。
(环球医学编辑:常 路 )
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