医患相互信任才能实现共赢
2013-12-24
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“离温岭杀医案已经过去近两个月,医生们看病变得战战兢兢。与病人的交流更加小心翼翼,有的科室开始限号,宁可少看些病人也要看得仔细些,有些医生不敢动有风险的手术了。”一名医生表示。

据不完全统计,2013年被媒体报道的伤医案件已经发生近30起,在这些事件背后,是医患双方沉重的伤痛和阴影。

10月25日,温岭市第一人民医院3名医生倒在患者的刀下,耳鼻喉科主任王云杰当场遇害。

在惨案发生后的两个月间,温岭市第一人民医院的医生蔡海军依然常常梦见同事王云杰躺在手术台上的样子。他回忆说,王云杰被送进抢救室时已经大量失血,胸腔被扎了很多刀,心脏监护仪的屏幕上是一条令人绝望的直线。

和温岭第一人民医院惨案一样,2013年发生的大多数伤医事件中,被伤害的医护人员都是无辜的一方。

袭医者多半有偏执暴躁倾向

安徽医科大学第二附属医院事业拓展部部长颜理海说,接诊经验丰富的医护人员其实很容易辨别出那些“危险的病人”:眼神发直、难以沟通。有的目露凶光,有的认定医生要害他。

就在今年8月,温岭杀医案的凶手连恩青也被上海市精神卫生中心的医生诊断出“持久的妄想性障碍”。他也固执地认为一定是手术时医生把他的鼻子开坏了。他多次去外地检查,甚至使用化名挂号,依然不相信手术是成功的。

“偏执暴躁、敏感多疑。在自己的逻辑里走不出来。”这是精神科医生给暴力伤医案的行凶者们画的群体像。安徽省精神卫生中心专家分析,无论是作为病人还是家属的行凶者,他们都有一种先入为主的观念,那就是“医生不值得信任”。这种心态与时下医疗腐败、看病困难等大背景相关,但反映在个体上却千差万别,会走极端的人一般有偏执暴躁倾向。

医患相互信任才能共赢

“这种互相防备的关系只能是两败俱伤。”安徽省医科大学第一附属医院医患调解中心副主任张国华说。他说,网络上曾经流传过一幅民国初年医生和小患者互相鞠躬的照片,这让很多医生都羡慕感慨不已。

一位神经外科的年轻医生说,其实在疾病面前,医生有的时候比病人还要脆弱。他第一次经历病人死在手术台上时,精神几乎崩溃,好几个月都噩梦连连。一位肿瘤科护士会比普通病人更加恐惧癌症。医生们说,他们不是神,在人类疾病面前,常常也非常脆弱渺小。

“除了治疗之外,我们没有给予病人必要的安慰。”安徽医科大学大五学生李平(化名)说。他告诉记者,现在大医院的病人人满为患,医生们天天都在满负荷运转:每天6点多一睁眼就开始忙活,有时抢救病人整夜不能休息。职业的门槛越来越高,还要不断地学习、进修、发论文……重压之下,医生很难再有职业激情,疲惫易怒已经成为他们的常态。

而在疾病面前痛苦而又无助的病人得到的只有治疗,没有安慰。一些偏执者无处宣泄,医护人员成为他们最直接复仇的对象。

“当了二三十年医生,对这个岗位感情很深,希望能早点回去上班。”温岭第一人民医院被刺伤的老医生王伟杰始终相信,失去理智杀医生的病人是个别的,他也相信绝大多数医生是讲良心、负责任的。“毕竟,只有信任之下的医疗成本才是最低。”王伟杰说。

(环球医学编辑:吴星)

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