前段时间，微信朋友圈有这样一条信息：以后看病可以有三种选择：是去郑大一附院（二七区建设东路），还是去郑大一附院（惠济区江山路），还是去郑大一附院（郑东新区龙湖中环路）……这并不是段子，9月16日，投资48.5亿元的郑大一附院新院区投入使用。这所巨无霸医院的总床位达到1万张，全国第一。尽管医院越建越大，但“看病难”的尴尬却从来没有缓解过。

9月16日上午，郑大一附院郑东院区正式启用。这个历时6年多建成的省市双重点项目，设置了3000张床位，2000名医护人员全部由院本部派出。在助力郑大一附院“由大到强”的过程中，郑东院区将承担越来越重要的作用，而承载能力日趋极限的河医院区，以后将要以高端科研为发展中心了。

据悉，郑大一附院郑东院区在开业之初也为患者带来了不少福利，如年底前挂号免费、对低保病人实行补助。其中5类低保病人在医保和新农合报销后，个人承担部分在10000元以内的（含10000元）费用，医院全免；10000元以上的部分，医院免一半费用，个人承担一半费用。

医院是越建越大，但郑大一附院似乎陷入了“建楼就住满，住满就建楼”的怪圈。这所“超级医院”里床位难求，很多患者与陪护家属就挤在走廊里的加床上。几张就医堪比春运的图片更是将其人满为患展现的淋漓尽致。患者多了，医生也得跟上脚步。今年年初，该院一次就招聘680名硕博士，应聘期间还报销往返路费，被网友戏称为“土豪”医院。

种种数据都表明，郑大一附院是一家成功的医院，阚全程是一个成功的院长，但有业内人士却认为，郑大一附院的成功却恰恰标志着新医改阶段性的失败。

尽管医院越建越大，患者越来越多，医护也越来越多，但“看病难”的尴尬却从来没有缓解过，甚至导致河南省本就薄弱的农村卫生服务体系变得更加薄弱，一些乡镇卫生所常常出现“无病人就医”、“留不住好医生”的窘况。而这种窘境不仅发生在基层医院，同一城市的中小医院也受到挤压，比如医生和护士们只要有机会都想去大型公立医院工作，加上许多非重病患者“就大不就小”、盲目追求大医院就医，使得中小医院的生存状态“堪忧”，进而弱化医疗服务网络的整体能力。

此前，国家卫计委曾下发通知，要求各地控制公立医院规模过快扩张。在卫生主管部门看来，公立医院的快速扩张，抬高了医疗费用不合理增长，挤压了基层医疗机构和非公立医院生存空间，也不利于分级诊疗制度的建立，不利于更好满足群众就医需求。

在控制医院规模、合理配置医疗资源、大力推进分级诊疗的改革进程中，郑大一附院值得骄傲吗？

清华大学医院管理研究院院长高级顾问刘庭芳认为，对于大型公立医院这种过快扩张势头，需要政府行政手段强制“刹车”，同时配套其他措施，比如院外合理引导患者就医倾向，促进大医院与基层卫生服务机构之间的“双向转诊”，院内推动公立医院人事改革，改革医保支付方式，构建质量管理长效机制等。

（环球医学编辑：常 路 ）

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