近日,上海市民诸先生突然急病去世,家人数次拨打120均被告知“没车”,救护车姗姗来迟一事引发热议。对此,急救中心负责人作出回应表示,当日无车可派是因为缺人。目前,我国急救医生紧缺的现状已经到了十分严重的程度。
据相关统计数据显示,就上海地区而言,人口最为密集的中心城区急救医生缺口明显,仅去年一年就有近四分之一的急救医生离职,近3年都聘不到本地的医生,而目前仅有164名急救医生可供派遣承担急救任务。
这样的现象不仅发生在上海,在深圳、北京、宁波等地都曾传出类似消息:急救医生留不住人,缺口大。对一个城市而言,急救资源不足是一种险情,意味着救护车到达现场的时间可能会因此被人为拉长。对某些危重病人而言,这是百分之百的坏消息,一旦延误了急救时间和入院时间,后果不堪设想。
为何急救医生频频离职,离职率竟如此之高?
第一、离职者如此之多主要原因在于他们工作强度极大、累、风险大伴随而来的心理压力大、上升空间小、薪酬待遇偏低。虽然在近两年部分问题得到了纠正和解决,因为招聘困难也对急救医生的工资进行了适当的提高。但是,问题还是没有得到缓解。
第二、急救医生们感受不到尊重。分配不公平比收入低更容易挫伤劳动积极性。在当前的医疗体制下,很多时候,医生收入不是看工作的医疗风险、劳动强度、技术难度,而是由销售药物、器械、检查的业务量来决定。越能够给医院创造利润的科室和医生越有地位,在收入及各种待遇上会得到最好的照顾倾斜。急救是一种亏损的医疗服务,急救医生在医疗体系中的地位和重要性往往不被认可,常被误解为搬运工。
第三、医患关系的日渐恶化也产生了很大的影响。而急救医生处于临床的第一线,在医患关系恶化、医患信任不佳的时刻,作为医疗风险最高和矛盾最容易激化的科室,急救医生当然成为最容易流失的群体。
最后,还有外界“诱惑”的因素在。随着中国医疗健康产业的发展壮大,在市场上,医生们获得了更多的工作机会,到外企工作的医生越来越多,医生下海的浪潮也出现了。去年,北京协和医院急诊科女超人于莺辞职,自称不愿和现行职称评判体系玩了,想做全科医生,曾引起广泛关注。但这只是医生辞职大军中的一员而已。
急救医生的大量辞职是一种抗议与博弈,会给卫生部门和医院管理者制造不小的压力。医生大量辞职会拉低服务质量,公众对急救医疗这种公共服务的不满意,将很快转变成对管理者的负面评价,迫使政府不得不做出调整改变,相信这只是一个时间问题。
希望政府和相关部门能够重视这个问题并且意识到问题的严重性,如果越来越多的急救医生人才流失,直接受害的将会是那些需要急救的病人,最终受害的会是整个国家的国民和国家。此外,也希望能够尽快的落实与院前急救相关的配套政策措施支持,以及建立院前急救医师定向培养制度。
(环球医学编辑:范莹 )
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