坚持医疗、医保、医药联动，推进全省深化医药卫生体制综合改革。今年广东省政府工作报告中，把“着力建设健康广东”列为今年一项重要工作，其首要任务是推行全省综合医改。怎么改？近日，2017年广东省卫生计生工作会议在广州市召开。从2017到2019年，广东省决定统筹各级财政安排500亿元，实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目，推动基层服务能力实现根本性提升。

强基层，推改革，这是广东医改的方向。广东省卫生计生委主任、党组书记段宇飞在工作报告中指出，广东省委、省政府2017年将提升基层医疗卫生服务能力作为健康广东建设的切入点和突破口，着力解决医疗卫生资源配置不均衡、基层服务能力弱的突出问题；启动全省综合医改工作，重点抓好分级诊疗制度、公立医院改革全覆盖，推进构建整合型医疗卫生服务体系，推进医保管理体制和支付制度改革以及药品供应保障制度改革，推进健康服务业发展。

老百姓愿不愿意在基层看病？基层医院能不能承接得住？取消药品加成，负担会否全部落到患者身上？

广东省各地，家庭医生签约服务开始全面推行，这是实施分级诊疗制度的敲门砖。不仅为人们看病就医提供便利，更成为了双向转诊的“衔接人”。

2017年，广东省将启动欠发达地区县级公立医院及30家中心卫生院升级建设；启动县级急救体系建设和15个县镇医联体试点；山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴补助标准提高到每人每个月800元，将村卫生室医生补助标准提高到每村每年两万元；为欠发达地区基层医疗卫生机构设置全科医生特设岗位，每岗每年给予6万元补助，基本公共卫生服务经费标准提高到不低于每人每年50元。规范化培训全科医生580人，培训助理全科医生500人，转岗、在岗培训全科医生各2000人。为欠发达地区定向培养医学生1000人、培训产科医师及助产士1000人、转岗培训儿科医生360人。

段宇飞坦言，广东的卫生事业发展很不均衡，短板突出，尤其是基层医疗卫生服务能力不足。他透露，今年广东将在经济欠发达地区规划45个中心卫生院升级为县的第二人民医院。哪些卫生院具备升级条件？他透露有三个标准：一是县城超过40万人口，二是中心卫生院覆盖人口8万人以上，三是离县城距离在40公里以下。按照推进时间表，今年五一前动工15家，年底前要动工30家，明年上半年要全部动工。

段宇飞要求，各市要尽快制定以服务包为基础的签约服务收费标准；城市三甲医院帮扶县级医院，每年派出卫生技术人员数不低于全院中级以上专业技术人员总数的5%，中级以上专业技术资格人数占比不低于选派人员总数的80%，选派的人员到县级医院连续工作时间不少于1年。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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