医学观摩未经病人同意是不少病人的烦心事,由此引发的纠纷不在少数,在教学医院尤为普遍。对教学医院而言,教育传承固然重要,毕竟每位专家都曾是“菜鸟”,但每位患者对隐私感受度不同,医疗隐私不可轻视。
台湾卫福部医事司认为,现行医疗隐私规范包含若是教学医院有教学门诊需求,必须在门诊预约单或时间表上注明是教学门诊,让病患能自行选择挂号与否;在门诊诊间门口贴出告示,说明什么是教学门诊;但若要检查私密部位,病人也可以拒绝实习医生在场。
台北荣总医企部主任李伟强说,医学教育是很重要的一环,不然年轻医师接触不到患者,读再多书也是不懂。但他也坦言,教学门诊同意书没办法写得很仔细,未来将会加强年轻医师对病患隐私权的概念,患者也应该学着当聪明的病人。
台北慈济医院表示,若是一般性门诊,会在诊间及门诊表注明,且看诊前会让病人签署示范教学同意书;若是住院期间,住院医师则需带着实习生主动向病人说明这些人的身份,若患者不愿意,则会注明,不会勉强。
有时病人的情况是很好的“教材”,但当隐私当场变成了教材,医生一边指着病人的身体,一边向学生介绍,难免令人反感。
虽然医生眼中的患者可能没有性别的差异,人体的每个部位都是公开的,患者不必有太多的顾虑,但医生在诊疗过程中不能只考虑自身工作的方便,不考虑病人的感受。对于医学观摩,大部分患者是理解的。患者要求的不过是尊重,是事先告知,这样患者就可以选择。同时,这也可以促进医院对患者病情保密体制的建立。
医院应更重视患者的个人隐私,可以通过改善医疗环境来保护患者的隐私权。例如对需要带实习生观摩手术的医院,最好能够征得当事人的同意,并由当事人签名认可,以免引起不必要的纠纷。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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