多发性硬化症(MS)是一种进行性神经系统疾病,估计影响全球超过230万人。在发现常见的非处方抗氧化剂或可有助于缓解病情后,新研究为MS患者带来希望。在一项初步研究中,研究人员发现,与安慰剂相比,每天服用高剂量的硫辛酸2年可降低继发性进行性多发性硬化症(SPMS)患者的全脑萎缩。
美国波特兰俄勒冈健康与科学大学医学院的Rebecca Spain博士及其同事最近在《Neuroimmunology & Neuroinflammation》杂志上发表了该研究成果。
在MS中,免疫系统错误地攻击髓鞘(中枢神经系统中神经纤维的保护性涂层)。这干扰脑和脊髓之间的神经信号传导,引起身体虚弱,行走困难,面部、身体或四肢的麻木或刺痛等症状。
复发-缓解型MS(RRMS)是MS的最常见形式,其中患者经历疾病发作(复发),随后是很少或没有症状的周期(缓解)。大多数患有RRMS的患者将进展到SPMS,其中神经损伤或损伤恶化,症状变得更加严重,缓解期变得不那么频繁。
目前针对SPMS尚没有特效药,但有改善疾病的疗法或可有助于缓解疾病进展。
Spain博士及其同事认为,硫辛酸(一种天然存在的抗氧化剂,作为非处方补充剂使用)可作为SPMS的有效治疗方法,发现有助于降低该类疾病患者全脑萎缩的发生率。
全脑萎缩是指由于神经元的损失导致的脑体积的减少,并且被认为是MS进展的标志物。
对于其随机、双盲研究,Spain博士和其团队招募了51名40~70岁的成年人,他们都被诊断患有SPMS。共有27名受试者被随机分配接受硫辛酸每天1200mg为期2年,其余24名受试者接受安慰剂。在研究基线处使用MRI评估每位受试者的脑体积。此后每年进行MRI扫描,以确定受试者脑体积的任何变化。与服用安慰剂的受试者相比,研究人员发现服用硫辛酸的患者全脑萎缩率降低了68%。
为了比较目的,该团队注意到,药物ocrelizumab——最近被食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗原发性进行性MS,在临床研究中改善了全脑萎缩18%。
此外,新研究显示,与接受安慰剂的受试者相比,使用硫辛酸的受试者跌倒较少且行走时间更长。
重要的是,研究人员发现硫辛酸通常安全、受试者耐受性好,最常见的副作用是胃肠不适。
不过,该团队谨慎表示,在推荐使用硫辛酸作为MS安全有效治疗之前,需要在更多患者中进行进一步的研究。利用初步研究结果,研究人员正在设计一个跨地区临床研究,将于今年晚些时候开始。
(环球医学编辑:常 路 )
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