当代医学，不管中国还是外国，硬件建设和物质条件在明显进步，但人文精神和文化内涵却产生了一些退步。医患关系、医患矛盾、医疗纠纷不时就会跳出来刺激一下公众敏感的神经。但事实上，如果医生和医院能够真正践行“治病救人”的职业精神，多一些“仁术”和“仁心”，出问题时能够积极主动真诚地和患者及家属沟通，医患矛盾、医疗纠纷是可以大大减少的。

医患矛盾恶化的背后有深刻的社会原因，当然也与当代医生高度职业化有关。当代医生从医可能并不完全是出于治病救人的高尚理想，或传承世代医家的精神，而只是把这当成一种谋生手段。如今，医学学科分工越来越专业化、对象化、碎片化，看完眼底的问题，眼皮上有一个疖子可能都要再去找隔壁的医生。医学分工的对象脱离开了人本身。这时，医生对着的是一个器官、一个样本，你去跟他讲认真、负责是可以的，但要让他对病人产生深厚的关爱和感情，这对有些医务人员来说是不能保证的。再有，现代的医疗技术服务与商业挂了钩，一旦如此，医疗行为就不单是一种人文交流，而在某种程度上是一种价格体现。

不过，在医患关系中，医（医生和医院）是起主导作用的一方，病人相对被动，因此，起主导作用的医生和医院是化解不和谐因素的主要方面。

故从医的一方来讲，要消除医患矛盾，除了提高医术这个看家本领外，还要重塑医生的职业伦理和职业精神。医患冲突依然不断？原因之一就在于，我们的一些医院和医生缺少传统医者所具有的对生命的敬畏、悲悯和仁爱。在这个社会大转型的环境中，市场和商品的观念充斥着每个人的头脑。

并不是说市场和商品的观念有什么错，但显然，如果医院和医生被市场和商品观念主宰的话，那么恻隐和仁爱之心势必会弱化。相对其他行业，医院和医生以救死扶伤为志业，恻隐和仁爱之心若弱化，后果就会更严重。北京协和医院一位老专家曾告诫年轻医生：“有志从医者要有足够的心理准备。为了患者的利益，常会加班工作，打乱个人安排和家庭生活，而金钱和名誉却不能成为追逐的目的。医生应该自问能否永葆奉献精神，否则会充满矛盾、懊恼和不悦。”他认为，医生的快乐之本，就是怀着一颗悲天悯人之心，帮助病人解除痛苦。

医术被儒家称为“仁术”，医生要求有“仁心”，所以有“医乃仁术”、“医者仁心”的说法。强调“仁”，是儒家文化和思想对医生最基本的要求，所以，医生在过去也叫做“儒医”。儒者，仁也。孔子的核心思想就围绕着“仁”字：“为仁由己”、“仁者爱人”、“克己复礼为仁”，那么医生当然要做到基本的“仁”。

儒医仁心，恰恰是我们今天所欠缺的，而解开医患之间的矛盾和冲突，减少医患纠纷，需要医院和医生多一些“仁术”和“仁心”，需要医学人文精神的回归。

（环球医学编辑：常 路 ）