自7月18日起，浙江省将全面下放卫生系列高级职称评聘权限，实行单位自主评聘，今后不再组建省卫生高级专业技术职务任职资格评审委员会。

评职称历来是医生头上的一道“紧箍咒”。很多医生常年处于超负荷运转状态，既要出门诊，又要做手术，还要挤出大量时间写论文，可谓不堪重负。因论文在职称评审中所占比重极高，甚至有“一票否决权”，很多医生虽然在临床上兢兢业业，但由于论文不达标，迟迟评不上高级职称。为此，不少人呼吁遵循人才成长规律，创新评价方式，纠正重论文、轻临床的职称评审导向，让医生有更多时间和精力“深耕专业”。

“惟论文论英雄”迫使医生不得不去造假

前几年，英国一家大型学术医疗科学文献出版商撤销43篇涉嫌造假论文（41篇出自中国作者）一事，因涉及38家中国医院的从医者而引起国内关注。此事被披露后瞬时引来热议：评定一名优秀医生的标准是什么？到底能否以论文论英雄呢？看病重要还是写论文重要？

41篇被撤下的中国大陆论文，涉及的都是医疗领域高技术的课题。其中涉及38家中国知名医院。其实这已经不是中国论文造假第一次被点名，但如此被大规模集体曝光还是令人震撼。

涉事医生：手术忙没时间搞科研

杨某是杭州某医院的心血管内科副主任医生，也是涉事论文被撤下来的作者之一。媒体援引杨某的话称，为了发表论文，他向第三方中介机构支付了两万多元人民币。但是，在整个论文修改过程中，“我们与目标杂志的编辑没有沟通，一切都委托第三方执行。”对于发表学术论文一事，杨某抱怨称：“本来手术就忙得要死，哪里还有时间去搞科研呢？可是如果不发表文章，又无法顺利评职称升级。”

提起论文造假一事，很多医生也感叹是“迫不得已”。一份涉及1920位医生的问卷调查显示，其中80%的医生认为发论文就是为了评职称，而且“造假成风”，大概7%的人找了“枪手”，20%的人找过“代理”。

在基层县级医院工作的王医生称，基层医院的病例其实都很普通，但为了发表论文评职称，“适当”夸大编造一些材料，已经成了常有的事。河南省某三甲医院的刘主任认为，并不是人人都适合搞科研，但现实往往会逼得大家都去发表论文、搞科研。事实上，很多临床医生的工作已是“超负荷”了，就更别提要搞科研、写论文了，这种情况下，适当造假蒙混过关也就在所难免。

此次，浙江省将高级职称评聘权限下放，医院可以根据医生实际表现情况来进行职称评审，不再搞“论文一刀切”，使临床技术优秀的医生也可以得到晋升机会。但也引发了不少议论，比如有人担心不同医院的评审标准不同，打乱了原来统一的评审标准，导致标准降低或标准混乱，权威性下降；医院的评审权力会被滥用，院长的行政权力被强化，评审中出现“沾亲带故”或“公报私仇”等现象；各家医院竞相“放水”，导致专家帽子“满天飞”，影响高级职称的“含金量”等。

可见，政府部门将高级职称评审权下放之后，并不能一推了之，万事大吉。其虽不再直接组织职称评审，但还需要制定相应标准和规则，加强评审过程监督，保证职称评审的公正性。

（环球医学编辑：徐钰琦 ）