4月19日，国家卫健委下发《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（以下简称《通知》），旨在落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（以下简称《意见》），全面推进三级公立医院绩效考核工作，确保绩效考核数据客观真实可比。医院需要配合做哪些工作呢？

一、关于参与国家室间质量评价的要求

全国没有参加国家室间质量评价的三级公立医院要在2019年7月底前完成国家室间质量评价工作，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的国家室间质量评价工作，评估结果将纳入2020年绩效考核。

二、关于参与电子病历应用功能水平评价的要求

全国没有参加国家卫健委电子病历应用功能水平分级标准评估的三级公立医院要在2019年6月底前完成电子病历应用功能水平分级标准评估，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。全国所有三级公立医院要在2019年12月底前完成2019年度的电子病历应用功能水平分级标准评估工作，评估结果纳入2020年绩效考核。

三、关于参与满意度调查的要求

全国没有参加国家卫健委满意度调查的三级公立医院需在2019年4月30日至6月30日完成在线满意度调查工作，评估结果将纳入2019年绩效考核（已参加的医院评估结果将直接纳入）。全国所有三级公立医院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度满意度调查工作，调查结果纳入2020年绩效考核。

四、关于上报麻醉和病理医师工作科室的要求

在国家卫健委医疗机构、医师、护士电子化注册系统内，全国所有三级公立医院要在2019年6月底前完成麻醉和病理医师工作科室填写上报工作。

五、关于病案首页填报及上传的要求

各地卫生健康行政部门（含中医药主管部门）要加强住院病案首页质量管理，提升首页数据质量。全国三级公立医院（含三级公立中医医院）要按照要求认真完成住院病案首页数据填报及上传工作：1、规范使用2011年修订版住院病案首页；2、使用统一的疾病编码和手术操作编码；3、使用统一的上传接口标准；4、上传内容及时间要求：全国所有三级公立医院要在2019年4月底完成上传2016、2017、2018年病案首页数据，2019年9月份完成上传2019年1~8月份的病案首页数据，2019年9月后每月完成上传前1个月的病案首页数据，2020年1月15日前完成上传2019年全年病案首页数据；5、加强住院病案首页质量管理。

六、其他要求

国家卫健委和国家中医药局将于2019年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统，直接上传医院绩效考核数据。

此次《通知》旨在落实卫健委曾下发的《意见》，《意见》在具体指标设置上更加强调目标导向，按照“病人需要什么，绩效就考核什么”的原则设计考核指标；更加强调真实客观，直接从信息系统中抓取数据，避免人为因素干扰；更加强调结果运用，与医院的财政投入、薪酬总量、评审评价等挂钩，与医院党委书记、院长选拔任用挂钩。

同时，考虑到各地情况千差万别，先从三级公立医院绩效考核入手，国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径，各地可结合经济社会发展水平，对不同类型的三级公立医院细化考核指标和权重，提升考核的针对性和精准度。

《意见》围绕建立健全分级诊疗制度和现代医院管理制度的目标，坚持维护公益性、调动积极性、提升获得感，明确了绩效考核的4个维度：一是医疗质量；二是运营效率；三是持续发展；四是满意度评价。

《通知》下发标志着2019年全国三级公立医院绩效考核工作正式启动。

（环球医学编辑：徐钰琦）