2013年8月，在线发表在《临床肿瘤学杂志》（J Clin Oncol）的一项研究表明，在转移性结直肠癌患者中，确诊前红肉和加工肉食用较多者与较高的死亡风险有关。

目的：目前已经明确认为，食用红肉和加工肉与结直肠癌（CRC）的发生有关，但是其对CRC确诊后的预后影响是未知的。我们调查侵袭性转移性CRC患者中所有原因和特异原因导致死亡患者，在CRC确诊前和确诊后食用红肉和加工肉的自我报告。

患者和方法：癌症预防研究Ⅱ营养队列中的受试者报道了饮食和其他因素在1992~1993、1999和2003基线年间的信息。基线年后直到2009年6月30日确诊为CRC的受试者被观察了直到2010年12月31日的死亡率。结果：在确诊为CRC的2315名受试者中，966人在随访期间死亡（413人死于CRC，176人死于心血管疾病[CVD]）。在多变量调整后的Cox比例风险回归模型中，CRC确诊前食用红肉和加工肉与较高的所有原因导致的死亡（最高v最低四分位数，相对风险[RR]，1.29；95% CI，1.05～1.59；Ptrend =0 .03）和心血管疾病导致的死亡（RR，1.63；95% CI，1.00～2.67；Ptrend =0 .08）风险有关，但与CRC（RR，1.09；95% CI，0.79～1.51；Ptrend = 0.54）无关。虽然CRC确诊后食用红肉和加工肉与死亡率无关，但是与那些坚持少食用者相比，坚持多食用（中位或更高）的CRC幸存者在确诊前和确诊后都与较高风险的CRC特异死亡率（RR, 1.79; 95% CI, 1.11～ 2.89）有关。

结论：本研究显示，在转移性结直肠癌患者中，确诊前红肉和加工肉食用较多者与较高的死亡风险有关。

（选题审校：唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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