8月发表在Pharmacotherapy的一项研究表明，评估静脉（IV）给药粘菌素的危重患者经常出现肾功能不全并与年龄较大和感染肾毒素相关。

研究目的：本研究旨在评估静脉（IV）给药粘菌素和肾功能不全的出现之间关系。

设计：一项回溯性医疗记录综述。

环境：一个三级护理学术医疗中心。

患者：2004～2007年间接受至少一个剂量粘菌素IV的174名危重患者。

检测和主要结果：主要结局是发展成肾功能不全，定义为接受至少一个剂量的粘菌素和没有准备肾脏替代疗法的患者在治疗过程中血清肌酐增加50%或以上或启用肾脏替代疗法（RRT）。肾功能不全的严重度通过RIFLE标准进一步分类。使用逻辑回归分析人口统计学和临床特征与新肾功能不全的关联。对174名患者进行肾功能不全评估。在这些患者中，有84名（48%）经历了粘菌素相关的肾功能不全。在多变量分析中，年龄（比值比[OR]1.03，95%置信区间[CI]1.01～1.05）和并发感染肾毒素（OR 3.35，95%CI 1.34～8.36）能显著增加发展至肾功能不全的风险。

结论：危重患者经常出现肾功能不全并与年龄较大和感染肾毒素相关。

（选题审校： 聂小燕 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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