医改政策实行多年，进步不可谓不大，但是医患关系始终不能得到很好的缓解，病人对医生不信任，让很多医生觉得寒心。而且，高风险带来的高压力，却没有对等的高收入。昨日，在一个主题为“医患关系”大家谈的论坛上，有关负责人表示，深化医改，政府加大对医疗的投入，就是要使公立医院尽可能公益化，不需要以药养医，“让医护人员过得有尊严”。

医疗纠纷快速解决

医疗纠纷发生后，市民应该怎么办？目前可以通过四大途径解决：双方协商；向卫生行政部门投诉，申请医疗事故鉴定；直接向法院提出诉讼；通过医疗调解委员会调解。

据有关部门负责人介绍，医调委的介入是解决医疗纠纷的有效途径之一。以广东为例，医调委成立三年以来， 2011年处理的案例是265起，2012年是498起，2013年是488起，而2014年第一季度就已经有220起。而随着医调委处理个案的上升，广州的医闹事件宗数逐年下降：从2011年的每年超过100多起，到2012年的70多起，2013年的40多起，2014年第一季度到目前为止只有9起。”

一位专门处理医疗纠纷的法官说，医疗纠纷给人的感觉越来越多，但是经过调研发现，近几年医疗纠纷的发生率其实是在下降的。她指出，医疗纠纷防范要在知情了解的基础上建立信任，医院和医生有义务将每一个诊疗的方案、过程和结果都如实、详细、充分地告知患者。

病人心态有待调整 医生遭投诉感觉委屈

“医生和病人应该是同一个战壕里的战友，大家共同的敌人是疾病。”一位医生如是说。

他有些矛盾的告诉记者：“看病看得快了，又跟病人没有什么沟通，看得慢了，病人又抱怨自己等了很多个钟头。拿药、检查都要大排长龙，等了四个钟头，看病就看两三分钟。这么短的时间，医生和病人怎么可能沟通得好？”他说，医生和患者没有充分的时间好好沟通，是当前医患关系紧张，医患矛盾突出的重要原因。

现在的医生，每次出诊都超时工作，不是从上午七点多看病看到下午两点多，就是从下午两点多看到晚上七点多。“住院医生更痛苦，连假期都没有。”

很多患者抱怨医生喜欢开检查，但这些是医生们在碰到纠纷的时候需要拿出来保护自己的证据。有的病人也担心会不会过度检查，但是面对生命医生不能马虎。不否认，确有存在过度医疗的情况，但只是个案，但媒体的大肆报道不仅没有起到正向作用，反而让患者觉得医生都是想多开药多开检查而创收。这让从医工作者多多少少有些寒心。

病人都希望花最少的钱治好病，我们每天要和病人解释不同方案花费和效果的不同，为什么要做这个检查、要花多少钱，有病人能理解，但是有些人则带着质疑的心态来看待。病人的不理解和不信任，让不少人觉得做医生很没有尊严。

医患关系的促进，是病人、医生和政府共同努力才会有所成效的。病人放宽心态不再对医生抱有怀疑态度，医生少些急躁多些耐心给病人答疑解惑，政府加大投入保证医生劳动获得相应报酬，也保证患者能有效利用医保。这样的三方共同改善，才能真正的让医患关系走出破裂的阴影，还医疗环境一片灿烂的晴天。

(环球医学编辑：余睿智 )