多重耐药病原体的不断出现及抗生素的广泛使用，使抗菌药物管理方案提上议程并广泛开展。2013年12月，在线发表在《Curr Opin Infect Dis》的一篇文章对抗生素过敏及其去标签途径进行综述，将抗生素过敏去标签管理与抗菌药物专项整治相结合能提高患者结局及抗生素利用情况。

目的：多重耐药病原体的不断出现及抗生素的广泛使用，使抗菌药物管理方案提上议程并广泛开展。同时，人们也逐渐意识到抗生素过敏标签数量在上升并且已经影响到了抗生素的使用。抗生素过敏去标签和抗菌药物管理方案的整合可能是一个途径，值得进一步关注和调查。

最新研究成果：最近的文献对抗生素过敏管理（历史去标签，体外试验，皮肤点刺试验，皮内试验和口服激发试验）的疗效以及抗生素过敏标签对患者结局的影响进行评估。目前更强调在β-内酰胺类过敏的患者中识别器真实过敏及真正存在获得较差过敏的重要性。最近已经评价了专门抗生素过敏去标签诊所及住院患者抗生素过敏测试与抗菌管理方案整合的影响。

总结：最近的文献支持，合适的抗生素过敏的体外和体内试验和随后的抗生素过敏去标签，特别是考虑到β-内酰胺类，可降低广谱抗生素的使用，成本，病人的住院时长及死亡率。整合抗生素过敏管理纳入住院和门诊抗菌管理方案的决策支持系统是改善抗生素使用的一次非常重要的机会。

（选题审校：栾嵘 编辑：常 路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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